Рисунок 7.1. Морфологические изменения при бронхиальной астме. DHHS: National Asthma Education Program Expert Panel Report. Publ. No. 91-3042, Bethesda, MD, 1991

Рисунок 7.2. Патогенез воспаления и повышения реактивности бронхов при бронхиальной астме. DHHS: National Asthma Education Program Expert Panel Report. Publ. 91-3042, Bethesda, MD, 1991

Рисунок 7.3. Спирограммы и кривые поток—объем, полученные при исследовании функции внешнего дыхания у 32-летней женщины, страдающей среднетяжелой бронхиальной астмой, до и после ингаляции 250 мкг изопреналина. ДБ — до ингаляции бронходилататоров, ДО — дыхательный объем, ДСЛ — диффузионная способность легких, ОЕЛ — общая емкость легких, ОО — остаточный объем, ПБ — после ингаляции бронходилататоров, ПОС — пиковая объемная скорость, СОС_25—75% — средняя объемная скорость середины выдоха, ФОЕ — функциональная остаточная емкость легких. Участки спирограмм и кривых поток—объем, ограниченные короткими вертикальными линиями, соответствуют ОФВ₁

Рисунок 7.4. Изменение ОФВ₁, пиковой объемной скорости (ПОС) и средней объемной скорости середины выдоха (СОС_25—75%) у 25-летней женщины с тяжелой бронхиальной астмой во время и после приступа

Рисунок 7.5. Легочные объемы при бронхиальной астме разной степени тяжести. ОЕЛ — общая емкость легких, ОО — остаточный объем, ФОЕ — функциональная остаточная емкость легких

Рисунок 7.6. p_aO₂ и p_aCO₂ при бронхиальной астме разной степени тяжести. Выделенная область — нормальные значения p_aCO₂

Рисунок 7.7. Постуральный дренаж и перкуссионный массаж. Изменение положения тела для облегчения оттока мокроты из разных сегментов легких. А. Сегменты легкого. Б. Верхняя доля, передний сегмент (2). Кровать или стол расположены горизонтально. Больной лежит на спине, под коленями подушка. Постукивают по грудной клетке между ключицей и соском. В. Верхняя доля, верхушечный сегмент (1). Кровать или стол расположены горизонтально. Больной сидит, откинувшись на подушку под углом 30°. Постукивают в области между ключицей и верхним краем лопатки. Г. Верхняя доля левого легкого, верхний (4) и нижний (5) язычковые сегменты. Изголовье стола или кровати опущено на 15°. Больной лежит на правом боку, откинувшись назад под углом 45°, колени согнуты. Под спину, от плеч до бедер, можно положить подушку. Постукивают по грудной клетке над левым соском. Д. Верхняя доля, задний сегмент (3). Больной сидит на стуле лицом к спинке, грудью опирается на сложенную подушку, наклонившись вперед на 30°. Постукивают по верхней части спины. Е. Нижняя доля, верхний сегмент (6). Кровать или стол расположены горизонтально. Больной лежит на животе, под бедра и живот положены подушки. Постукивают по спине под нижним углом лопатки. Ж. Средняя доля правого легкого, латеральный (4) и медиальный (5) сегменты. Изголовье стола или кровати опущено на 15°. Больной лежит на левом боку, откинувшись назад под углом 45°, колени согнуты, сзади от плеч до бедер можно положить подушку. Постукивают по грудной клетке над правым соском. З. Нижняя доля, латеральный базальный сегмент (9). Изголовье стола или кровати опущено на 30°. Больной лежит на боку, вышележащее плечо смещено вперед на 45°. Ногу, расположенную сверху, можно согнуть и положить на подушку. Постукивают по боковой поверхности грудной клетки в области нижних ребер. И. Нижняя доля, передний базальный сегмент (8). Изголовье стола или кровати опущено на 30°. Больной лежит на боку, между коленями — подушка. Постукивают по грудной клетке ниже подмышечной впадины. К. Нижняя доля, задний базальный сегмент (10). Изголовье стола или кровати опущено на 30°. Больной лежит на животе, под бедра, живот и грудь положены подушки. Постукивают по грудной клетке в области нижних ребер ближе к позвоночнику. B. C. Hilman. The How and Why of Bronchial Drainage. New York: Breon Laboratories, 1979