Глава 21.
Фармакологический справочник
За основу взяты инструкции, применяемые в Детской клинике Бостона. Для удобства читателя в них включены дозы, а также некоторые широко распространенные лекарственные средства, например средства от насморка. Во всех случаях показания к применению, продолжительность лечения и другие особые условия следует проверять по основному тексту. Благодарим отделение клинической фармакологии Детской клиники Бостона за разрешение использовать эти инструкции.
I. Аденозин. Раствор
для инъекций: 3 мг/мл во флаконах по 2 мл. Дозы. 0,1 мг/кг в/в быстро
струйно; через 5 мин введение можно повторить в
удвоенной дозе. Не более 4 доз в сутки.
II. Адреналин
А. Водный
раствор: 1:1000 (1 мг/мл). Дозы.
Разовая доза — 0,01 мл/кг (максимум —
0,3 мл) п/к.
Б. Водный
раствор: 1:10 000 (100 мкг/мл). Дозы. Разовая доза —
0,1 мл/кг; можно вводить через эндотрахеальную
трубку.
В.
Суспензия: 1:200 (5 мг/мл). Дозы.
Разовая доза — 0,005 мл/кг
(максимум — 0,15 мл) п/к.
Г.
Раствор для ингаляций: 2,25% (рацемический). Дозы. Разовая доза —
0,05 мл/кг; дозу разводят в 3 мл
физиологического раствора и вводят через
распылитель.
III. Азатиоприн. При
одновременном назначении аллопуринола дозу азатиоприна снижают до
1/4—1/3 обычной. Капсулы: 10 мг. Раствор для
инъекций: 5 мг/мл (20 мл). Таблетки: 50 мг. Дозы. Трансплантация почки:
начальная доза — 3—5 мг/кг/сут внутрь или
в/в, поддерживающая доза — 1—3 мг/кг/сут
внутрь. Ревматоидный артрит: 1 мг/кг/сут в
течение 6—8 нед; каждые 4 нед дозу
увеличивают на 0,5 мг/сут до получения эффекта
или до максимальной дозы 2,5 мг/кг/сут.
IV. Азитромицин. Капсулы:
250 мг. Таблетки: 125 мг и 250 мг. Сироп:
100 мг/5 мл, 200 мг/5 мл. Дозы.
Вес > 10 кг: 1) 10 мг/кг в 1-е сутки,
затем — 5 мг/кг/сут в течение 4 сут; или 2)
10 мг/кг/сут в течение 3 сут. Общая доза —
30 мг/кг/сут.
V. Азтреонам. Препарат
для инъекций: порошок, 2 г (15 мл, 100 мл). Дозы:
А.
0—7 сут: вес < 2 кг —
60 мг/кг/сут в/в, дозу разделяют и вводят
2 раза в сутки; вес > 2 кг —
90 мг/кг/сут в/в, дозу разделяют и вводят
3 раза в сутки.
Б.
7—30 сут: вес < 2 кг —
90 мг/кг/сут в/в, дозу разделяют и вводят
3 раза в сутки; вес > 2 кг —
120 мг/кг/сут в/в, дозу разделяют и вводят
4 раза в сутки.
В.
> 1 мес: 90—120 мг/кг/сут в/в, дозу
разделяют на 3—4 введения.
Г.
Муковисцидоз: 150—200 мг/кг/сут,
максимальная доза — 6—9 г/сут.
VI. Аллопуринол. Таблетки:
100 мг, 300 мг. Препарат для инъекций:
500 мг/флакон (проходит испытания). Дозы. Гиперурикемия:
10 мг/кг/сут (максимум — 600 мг/сут) внутрь в
3—4 приема; спустя 48 ч от начала лечения дозу
корректируют в соответствии с уровнем мочевой
кислоты в крови. Замедляет метаболизм меркаптопурина и азатиоприна, поэтому
дозы этих препаратов уменьшают на 60—75%. Не
рекомендуется назначать вместе с препаратами
железа.
VII. Алгелдрат. Капсулы:
500 мг. Суспензия: 600 мг/5 мл во флаконах по
150 мл. Таблетки: 300 мг, 600 мг.
VIII. Алгелдрат и магния
гидроксид (комбинированный препарат).
Суспензия: 175 мг/5 мл алюминия
гидроксида и 200 мг/5 мл магния гидроксида во флаконах по
250 мл. Содержание натрия в 5 мл
суспензии — 0,06 мэкв. Кислотонейтрализующая
способность — 2,7 мэкв/мл. Таблетки: 400 мг алюминия гидроксида и 400
мг магния гидроксида.
IX. Алгелдрат, магния
гидроксид и симетикон (Миланта,
комбинированный препарат). Таблетки для
разжевывания: 200 мг алюминия
гидроксида, 200 мг магния
гидроксида и 20 мг симетикона;
400 мг алюминия
гидроксида, 400 мг магния
гидроксида и 40 мг симетикона.
Суспензия: в 5 мл содержится 200 мг алюминия гидроксида,
200 мг магния
гидроксида и 20 мг симетикона;
400 мг алюминия
гидроксида, 400 мг магния
гидроксида и 40 мг симетикона.
X. Карбалдрат (алюминия
карбонат). Капсулы:
600 мг. Суспензия: 400 мг/5 мл во флаконах по
360 мл. Таблетки: 500 мг. Содержание натрия: в
1 капсуле — 2,8 мг, в 5 мл суспензии —
2,4 мг, в 1 таблетке — 2,1 мг.
XI. Алюминия фосфат. Суспензия:
4% во флаконах по 120 мл. Содержание натрия: в
5 мл суспензии — 12,5 мг.
XII. Амантадин. Капсулы:
100 мг. Сироп: 50 мг/5 мл во флаконах по
480 мл. Дозы. 1—9 лет:
4—8 мг/кг/сут (максимум — 150 мг/сут) в
2—3 приема. 9—12 лет: 100—200 мг/сут в
2 приема. Профилактика
гриппа во время эпидемии, когда уже поздно
проводить иммунизацию: препарат принимают не
менее 10 сут после контакта с больным. Лечение гриппа: амантадин ускоряет
выздоровление и уменьшает вероятность поражения
легких.
XIII. Амикацин. Раствор
для инъекций: 250 мг/мл во флаконах по 4 мл. Дозы. < 1 мес:
15 мг/кг/сут; дозу разделяют и вводят 2 раза в
сутки. > 1 мес: 22,5 мг/кг/сут или 750 мг/м2/сут
(максимум — 1,5 г/сут); дозу разделяют и
вводят 3 раза в сутки. Допустимый минимальный
уровень в крови (перед введением очередной дозы)
< 10 мкг/мл; допустимый максимальный
уровень в крови — 15—35 мкг/мл. Перед
введением препарат разводят в 5% глюкозе или
физиологическом растворе до концентрации
2,5 мг/мл; длительность инфузии — 30 мин.
XIV. Амилнитрит. Ампулы,
12 ампул в упаковке. Дозы. Отравление
цианидами: вдыхают препарат в течение 30 с
каждую минуту; каждые 3 мин берут новую ампулу.
Показана консультация в центре отравлений.
XV. Аминокапроновая кислота.
Раствор для инъекций: 250 мг/мл во
флаконах по 20 мл. Сироп: 1,25 г/5 мл во
флаконах по 480 мл. Таблетки: 500 мг.
XVI. Аминофиллин. Раствор
для инъекций: 250 мг/мл во флаконах по 10 мл.
Раствор для приема внутрь: 105 мг/5 мл во
флаконах по 240 мл. Таблетки: 100 мг. Содержание
теофиллина в аминофиллине
составляет примерно 85%. У новорожденных в начале
лечения уровень теофиллина
в крови определяют каждые 4—6 ч, а если
состояние ребенка стабильное, то реже.
Терапевтический уровень теофиллина
в крови: при бронхиальной астме —
10—20 мкг/мл апноэ недоношенных —
6—13 мкг/мл.
А. Апноэ
недоношенных: применяют препарат
аптечного приготовления с концентрацией
2 мг/мл. Насыщающая доза — 5 мг/кг;
препарат дополнительно разводят, вводят в виде
инфузии в течение 1 ч. Поддерживающая доза —
2 мг/кг (1—3 мг/кг) каждые 8—12 ч. Препарат
вводят в/в со скоростью 1 мл/мин (2 мг/мин).
Б.
Бронхоспазм:
1.
< 1 мес: 4—6 мг/кг каждые 6 ч;
2.
> 1 мес:
а.
насыщающая доза для больных, не получавших теофиллин: 6 мг/кг
(эквивалентна 4,7 мг/кг теофиллина)
в течение 20—30 мин; скорость введения не должна
превышать 25 мг/мин (или 20 мг/мин в пересчете
на теофиллин);
б.
поддерживающая доза (в первые 12 ч): от
6 мес до 9 лет — 1,2 мг/кг/ч (эквивалентна
0,95 мг/кг/ч теофиллина);
9—16 лет — 1 мг/кг/ч (эквивалентна
0,79 мг/кг/ч теофиллина);
взрослые и больные с легочным сердцем —
0,6 мг/кг/ч (эквивалентна 0,47 мг/кг/ч теофиллина); при
сердечной или печеночной недостаточности —
0,5 мг/кг/ч (эквивалентна 0,39 мг/кг/ч теофиллина);
в. в
последующие 12 ч дозу корректируют в
соответствии с уровнем теофиллина
в крови.
XVII. Амитриптилин. Таблетки:
10 мг, 25 мг, 50 мг. Не рекомендуется детям
< 12 лет. Медленное выведение позволяет
назначать препарат 1 раз в сутки на ночь,
используя таким образом его седативный эффект.
А.
Депрессия: 0,5—5 мг/кг/сут; начинают с
низкой дозы, затем каждые 3 сут дозу
увеличивают на 0,5 мг/кг/сут.
Б.
Синдром нарушения внимания с гиперактивностью: 0,2—0,5 мг/кг/сут
в 1—2 приема.
XVIII. Аммония хлорид. Таблетки:
500 мг. У грудных детей применяют с
осторожностью. Противопоказан при заболеваниях
печени. Сначала вводят 1/3—2/3 вычисленной дозы,
а затем дозу пересчитывают.
А.
Закисление мочи: 75 мг/кг/сут в 4 приема,
максимальная доза — 2—6 г/сут.
Б.
Стойкий гипохлоремический метаболический
алкалоз: дозу рассчитывают по формуле: аммония хлорид
(мэкв) = дефицит хлорида (мэкв/л) ґ 0,3 ґ вес (кг).
XIX. Амобарбитал. Препарат
для инъекций: порошок, 250 мг/ампула. Капсулы:
65 мг, 200 мг. Перед в/в введением амобарбитал разводят до
10% раствора; скорость введения — не более
1 мл/мин. Во избежание гидролиза амобарбитал вводят не
позже чем через 30 мин после вскрытия ампулы.
А.
Эпилептические припадки: 3—5 мг/кг в/м,
в/в.
Б. Как
седативное средство: 2 мг/кг 3 раза в сутки.
XX. Амоксициллин. Капсулы:
250 мг, 500 мг. Суспензия для приема внутрь:
25 мг/мл (150 мл), 50 мг/мл (150 мл). Дети:
20—40 мг/кг/сут в 3 приема. Взрослые:
250—500 мг 3 раза в сутки; максимальная
доза — 2—3 г/сут. Взаимодействует с пробенецидом и аллопуринолом.
XXI. Амоксициллин/клавуланат.
Суспензия для приема внутрь: 50 мг/мл амоксициллина и
12,5 мг/мл клавулановой
кислоты (75 мл). Таблетки: 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Дозы. Дети весом
< 40 кг: 20—40 мг/кг/сут амоксициллина в 3 приема. Взрослые:
250—500 мг амоксициллина
каждые 8 ч. Противопоказания:
аллергия к пенициллинам, инфекционный
мононуклеоз, лечение дисульфирамом.
Побочное действие: понос,
тошнота, рвота, сыпь. Взаимодействует с аллопуринолом и дисульфирамом.
XXII. Ампициллин. Препарат
для инъекций: порошок, 1 г/флакон. В 1 г
препарата содержится 3 мэкв натрия.
А.
Менингит:
1.
< 1 нед — 100—200 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 2 раза в сутки;
2. от
1 нед до 1 мес — 200—400 мг/кг/сут,
дозу разделяют на 3—4 введения;
3.
старше 1 мес — 300—400 мг/кг/сут, дозу
разделяют на 4—6 введений.
Б.
Другие инфекции:
1.
недоношенные < 1 нед —
50—100 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят
2 раза в сутки;
2.
недоношенные от 1 нед до 1 мес —
100 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 3 раза в
сутки;
3.
доношенные < 1 нед —
150—250 мг/кг/сут, дозу разделяют на
3—4 введения;
4.
доношенные от 1 нед до 1 мес и дети старше
1 мес — 100—400 мг/кг/сут, дозу
разделяют на 4—6 введений.
XXIII. Ампициллин/сульбактам. Препарат
для инъекций: порошок, содержащий 1 г ампициллина и 0,5 г сульбактама или 2 г ампициллина и 1 г сульбактама. Не
применяют при менингите.
А.
Неосложненные инфекции мочевых путей: 100 мг/кг/сут
ампициллина, дозу
разделяют и вводят 4 раза в сутки.
Б.
Флегмона, перитонит, остеомиелит, сепсис: 200 мг/кг/сут
ампициллина, дозу
разделяют и вводят 4 раза в сутки. Максимальная
доза — 2 г ампициллина
4 раза в сутки.
XXIV. Амринон. Раствор
для инъекций: 5 мг/мл в ампулах по 20 мл.
Насыщающая доза — 1—3 мг/кг в течение
15 мин, поддерживающая инфузия —
5—20 мкг/кг/мин.
XXV. Амфотерицин B. Препарат
для инъекций: порошок, 50 мг/флакон. Перед
инфузией амфотерицин
разводят в 5% глюкозе до концентрации 0,1 мг/мл.
Сначала вводят пробную дозу — 0,1 мг/кг
(максимум — 1 мг) в течение 30—60 мин. Если
она переносится хорошо, вводят терапевтическую
дозу. Для инфузии используют фильтр с диаметром
пор не менее 1 мкм.
А.
Начальная терапевтическая доза —
0,25 мг/кг; затем дозу увеличивают на 0,25 мг
каждые сутки. В тяжелых случаях сразу после
введения пробной дозы назначают полную дозу амфотерицина.
Максимальная доза — 1,5 мг/кг.
Б.
Поддерживающая доза — 0,5—1 мг/кг
1 раз в сутки; ее вводят в течение 2—6 ч.
Препарат можно назначать через день в дозе
1—1,2 мг/кг/сут.
В. Доза у
взрослых — 1 мг/кг в/в 1 раз в сутки
или 1,5 мг/кг/сут через день.
XXVI. Антирабическая вакцина (человеческая
диплоидноклеточная). Препарат для инъекций.
Профилактика после укуса: 1 мл в/м как можно
быстрее после укуса в сочетании с антирабическим
иммуноглобулином. Инъекцию повторяют на 3, 7, 14
и 28-е сутки.
XXVII. Антирабический
иммуноглобулин. 150 МЕ/мл во флаконах по
2 мл. Дозы. 20 МЕ/кг;
половину дозы — в/м, половину — в место
укуса. Показан при подозрении на заражение
бешенством, если ранее не проводилась
вакцинация. Вводят как можно быстрее после укуса.
Одновременно назначают антирабическую
вакцину. Иммуноглобулин можно вводить в
течение 8 сут после первой дозы вакцины.
XXVIII. Аскорбиновая кислота. Раствор
для инъекций: 500 мг/мл в ампулах по 1 мл.
Жидкая форма для приема внутрь: 35 мг/0,6 мл.
Таблетки: 100 мг, 250 мг. Дозы.
Закисление мочи: 2—8 г/м2/сут, дозу
разделяют на 6 приемов (введений). Пищевые
добавки: 50—60 мг/сут.
XXIX. Аспирин. Таблетки
для разжевывания: 75 мг. Таблетки: 300 мг.
Свечи: 125 мг, 600 мг. Терапевтический уровень
салицилатов в крови: противовоспалительный
эффект — 150—300 мкг/мл; жаропонижающий и
обезболивающий — 30—50 мкг/мл. Передозировка
опасна, особенно у новорожденных. Возможно
развитие синдрома Рейе.
А. Боль и
лихорадка: 10—15 мг/кг каждые 4—6 ч
внутрь или ректально.
Б.
Коллагенозы: 80—100 мг/кг/сут в
3—4 приема.
В.
Болезнь Кавасаки: 100 мг/кг/сут в
4 приема; после устранения лихорадки —
3—5 мг/кг 1 раз в сутки.
XXX. Ацетазоламид. Капсулы:
500 мг. Таблетки: 125 мг, 250 мг. Препарат для
инъекций: порошок, 500 мг/флакон.
А. Отеки: 5 мг/кг
внутрь или парентерально 1 раз в сутки или
через день.
Б.
Эпилептические припадки, глаукома: 8—30 мг/кг/сут
внутрь в 3—4 приема.
XXXI. Ацетилцистеин. Раствор:
10% и 20% во флаконах по 10 мл.
А.
Заболевания органов дыхания (как
муколитическое средство): ингаляции по 3—5 мл
3—4 раза в сутки.
Б.
Отравление парацетамолом:
140 мг/кг внутрь, затем по 70 мг/кг внутрь
каждые 4 ч, всего — 17 доз. Если в течение
часа после приема возникла рвота, дозу принимают
повторно.
XXXII. Ацикловир. Капсулы:
200 мг. Препарат для инъекций: порошок,
500 мг/флакон, флаконы по 10 мл; порошок,
1000 мг/флакон, флаконы по 20 мл. Мазь: 5% в тубах
по 15 г. Показания и дозы — см. также гл. 14, п. IV.Б.3.
При почечной недостаточности уменьшают дозу и
увеличивают интервалы между введениями.
А.
Герпес новорожденных, герпетический энцефалит: 30 мг/кг/сут
или 1,500 мг/м2/сут в/в (дозу разделяют и
вводят 3 раза в сутки) в течение 10—14 сут.
Б.
Герпес кожи и слизистых: 15 мг/кг/сут в/в
(дозу разделяют и вводят 3 раза в сутки) в
течение 5—10 сут.
В.
Инфекция, вызванная вирусом varicella-zoster: 10—20 мг/кг
(максимум — 800 мг) внутрь 4 раза в сутки.
Г.
Инфекция, вызванная вирусом varicella-zoster, при
иммунодефиците: 30 мг/кг/сут или
1,500 мг/м2/сут в/в (дозу разделяют и вводят
3 раза в сутки) в течение 7 сут.
XXXIII. Беклометазон. Аэрозоль
для ингаляций через нос: 42 мкг/вдох, емкость
16,8 г. Аэрозоль для ингаляций через рот:
42 мкг/вдох, емкость 17 г. Не более 10 вдохов
в сутки. Дозы. 6—12 лет:
1—2 вдоха 3—4 раза в сутки. > 12 лет:
2 вдоха 3—4 раза в сутки.
XXXIV. Бензатинбензилпенициллин.
Раствор для инъекций: 600 000 МЕ/мл
(1 мл, 2 мл). Дозы: < 1 мес:
50 000 МЕ/кг/сут в/м однократно; > 1 мес,
вес < 30 кг: 600 000 МЕ в/м однократно, вес
> 30 кг: 1,2 млн МЕ в/м однократно.
XXXV. Бензилпенициллин (калиевая
или натриевая соль). Препарат для инъекций:
порошок, 1 млн МЕ/флакон и
5 млн МЕ/флакон. Таблетки: 200 000 МЕ.
А.
Менингит:
1.
< 1 нед: 200 000—300 000 МЕ/кг/сут
в/м или в/в, дозу разделяют на 2—3 введения;
2. от
1 нед до 1 года:
200 000—300 000 МЕ/кг/сут в/м или в/в, дозу
разделяют и вводят 4 раза в сутки;
3.
> 1 года: 200 000—400 000 МЕ/кг/сут
в/м или в/в, дозу разделяют и вводят 6 раз в
сутки.
Б.
Другие инфекции:
1.
< 1 нед: 50 000 МЕ/кг/сут в/м или в/в,
дозу разделяют на 2—3 введения;
2. от
1 нед до 1 года: 75 000 МЕ/кг/сут в/м
или в/в, дозу разделяют и вводят 3 раза в сутки;
3.
> 1 года: 25 000—100 000 МЕ/кг/сут
в/м или в/в, дозу разделяют на 4—6 введений.
XXXVI. Бензилпенициллоил-полилизин.
Препарат для инъекций: 0,2 мл/ампула. Дозы. 0,01—0,02 мл
внутрикожно (чтобы образовался небольшой
пузырек). Сначала проводят скарификационную
кожную пробу.
XXXVII. Бикарбонат натрия. Раствор
для инъекций: 1 мэкв/мл в шприцах по 10 мл и
50 мл и во флаконах по 50 мл. Раствор для
приема внутрь: 1 мэкв/мл во флаконах по 3780 мл.
Остановка кровообращения: начальная
доза — 1—2 мэкв/кг в/в, впоследствии дозу
определяют, исходя из газов крови.
XXXVIII. Бисакодил. Таблетки:
5 мг. Свечи: 10 мг. Не назначают детям до
2 лет. Таблетки не размельчают и не
разжевывают, а проглатывают целиком. В течение
часа после приема препарата нельзя употреблять
молоко и антацидные средства. Дозы.
Внутрь: 3—12 лет — 5 мг 1 раз в
сутки; > 12 лет — 5—15 мг 1 раз в
сутки. Ректально: 2—11 лет — 5—10 мг 1 раз
в сутки; > 12 лет — 10 мг 1 раз в сутки.
XXXIX. Бретилия тозилат. Раствор
для инъекций: 50 мг/мл в ампулах по 10 мл.
Сначала вводят 5 мг/кг в/в струйно, затем по
5 мг/кг каждые 6 ч в течение 48 ч.
XL. Бромфенирамин.
А.
Эликсир: 2 мг/5 мл во флаконах по
480 мл. Таблетки: 4 мг. Дозы. 2—6 лет:
0,5 мг/кг/сут в 3—4 приема, максимальная
доза — 6 мг/сут. > 6 лет: 2—4 мг
3—4 раза в сутки. Не рекомендуется детям
до 2 лет.
Б.
Таблетки длительного действия: 8 мг,
12 мг. Дозы. > 6 лет:
8 мг 2—3 раза в сутки. Не рекомендуется детям
< 6 лет.
XLI. Бромфенирамин и фенилпропаноламин (Диметап,
комбинированный препарат).
А.
Таблетки длительного действия. 1 таблетка
содержит 12 мг бромфенирамина
и 75 мг фенилпропаноламина.
Дозы. > 1 года:
1 таблетка 2 раза в сутки.
Б.
Эликсир во флаконах по 200 мл. В 5 мл
эликсира содержится 2 мг бромфенирамина и 12,5 мг фенилпропаноламина. Дозы. 1—6 мес: 1,25 мл
3—4 раза в сутки. 2—4 года: 3,75 мл 3—4 раза
в сутки. 4—12 лет: 5 мл 3—4 раза в сутки.
> 12 лет: 5—10 мл 3—4 раза в сутки.
XLII. Вазопрессин.
А.
Раствор для инъекций, водный: 20 ед/мл в
ампулах. Не путать с масляным раствором вазопрессина. Дозу
подбирают, исходя из осмоляльности мочи и крови и
водного баланса.
1.
Несахарный диабет: 2,5—5 ед в/м или п/к
2—4 раза в сутки (дозы значительно варьируют).
2.
Желудочно-кишечное кровотечение: начальная
доза — 0,1—0,3 ед/мин в/в в виде длительной
инфузии. При необходимости дозу корректируют.
Б.
Раствор для инъекций, масляный (вазопрессина таннат):
5 ед/мл в ампулах. 1,25—2,5 ед в/м или п/к каждые
1—3 сут. Не путать с водным раствором вазопрессина. Дозу
подбирают так, чтобы устранить жажду и полиурию.
XLIII. Вальпроевая кислота. Таблетки:
125 мг, 250 мг, 500 мг. Сироп: 250 мг/5 мл во
флаконах по 480 мл. Дозы. 15 мг/кг/сут
в 1—3 приема; каждую неделю дозу увеличивают на
5—10 мг/кг/сут; максимальная доза —
60 мг/кг/сут. Предпочтительнее назначать
2 раза в сутки. Следят за функцией печени.
XLIV. Ванкомицин. Препарат
для инъекций: порошок, 500 мг/флакон. Следят за
уровнем препарата в крови. Раствор для приема
внутрь: 250 мг/5 мл. Дозы. В/в:
< 1 нед — 30 мг/кг/сут в/в, дозу
разделяют и вводят 2 раза в сутки; > 1 нед:
40—60 мг/кг/сут в/в, дозу разделяют и вводят
4 раза в сутки. Внутрь: 10—50 мг/кг/сут
(максимум — 2 г/сут) в 3—4 приема.
XLV. Варфарин. Препарат
для инъекций: 50 мг/флакон. Таблетки: 2 мг,
5 мг. Дозы. 0,05—0,34 мг/кг/сут
(в среднем 0,1 мг/кг/сут); дозу корректируют в
зависимости от ПВ. Детям < 1 года обычно
требуются максимальные дозы.
XLVI. Верапамил. Раствор
для инъекций: 5 мг/2 мл в ампулах по 2 мл.
Таблетки: 80 мг, 120 мг. Противопоказан грудным
детям. Больным, получающим бета-адреноблокаторы,
в/в введение противопоказано. Дозы.
0,1 мг/кг в/в в течение 2 мин, при
необходимости вводят повторно 1 раз.
4—10 мг/кг/сут внутрь в 3 приема.
XLVII. Видарабин. Глазная
мазь: 3% в тубах по 3,5 г. Дозы. Выдавливают
1 см мази, применяют 5 раз в сутки с
интервалами 3 ч в течение 5—7 сут до полного
заживления.
XLVIII.
Витамины группы B. Капсулы (1 капсула
соответствует 10 мл раствора для приема
внутрь). Раствор для инъекций: 2 мл/ампула.
Раствор для приема внутрь: во флаконах по 360 мл.
Дозы. 1 капсула в сутки.
XLIX. Галоперидол. Раствор
для приема внутрь: 2 мг/мл. Таблетки: 1 мг,
2 мг, 5 мг, 10 мг. Раствор для инъекций:
5 мг/мл. Дозы. Прием
внутрь (3—12 лет): возбуждение или гиперкинезы:
0,01—0,03 мг/кг 1 раз в сутки; синдром Жиль де ла
Туретта: 0,05—0,75 мг/кг/сут в 2—3 приема;
психозы: 0,05—0,15 мг/кг/сут в 2—3 приема. В/м:
1—3 мг каждые 4—8 ч (максимум —
0,1 мг/кг/сут). Дозу подбирают индивидуально.
Препарат не рекомендуется детям < 3 лет.
L. Гентамицин. Раствор
для инъекций: 10 мг/мл, 40 мг/мл. Раствор для
интратекального введения: 2 мг/мл. Глазная
мазь: 0,3%. Глазные капли: 0,3%. Уровень препарата в
крови: минимальный (перед введением очередной
дозы) — меньше 2 мкг/мл; максимальный —
4—8 мкг/мл. Дозы. < 1 нед:
5 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 2 раза в
сутки. От 1 нед до 5 лет: 7,5 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 3 раза в сутки. 5—10 лет:
6 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 3 раза в
сутки. > 10 лет: 4,5 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 3 раза в сутки. Глазная
мазь — 2—4 раза в сутки, глазные капли —
до 2 капель каждый час (при тяжелых инфекциях)
или 1—2 капли 6 раз в сутки (при легких
инфекциях).
LI. Гепарин. Раствор
для инъекций: 10 ед/мл, 1000 ед/мл,
20 000 ед/мл. Дозы. Начальная
доза — 50 ед/кг в/в струйно. Поддерживающая
доза — 15—20 ед/кг/ч в виде длительной
инфузии.
LII. Гидралазин. Раствор
для инъекций: 20 мг/мл. Таблетки: 10 мг, 25 мг,
50 мг, 100 мг.
А.
Гипертонический криз: 0,1—0,2 мг/кг в/м или
в/в 4—6 раз в сутки.
Б.
Артериальная гипертония вне криза: 0,75—1 мг/кг/сут
внутрь в 2—4 приема.
LIII. Гидрокортизон. Раствор
для инъекций: 50 мг/мл. Суспензия для приема
внутрь: 10 мг/5 мл. Таблетки: 5 мг, 10 мг,
20 мг, 25 мг. Крем: 0,5%, 1%. Мазь: 1%.
А.
Заместительная терапия: 0,25—0,35 мг/кг в/м
или в/в 1 раз в сутки или 0,5—0,75 мг/кг/сут
внутрь в 3—4 приема.
Б. Как
противовоспалительное средство и
иммунодепрессант: 1—5 мг/кг/сут в/м или
в/в, дозу разделяют и вводят 1—2 раза в сутки;
или 2,5—10 мг/кг/сут внутрь в 3—4 приема.
LIV. Гидроксизин. Таблетки:
10 мг, 25 мг, 50 мг, 100 мг. Капсулы: 25 мг,
50 мг, 100 мг. Сироп: 10 мг/5 мл. Суспензия:
25 мг/5 мл. Раствор для инъекций: 25 мг/мл,
50 мг/мл. Дозы. 2—4 мг/кг/сут
внутрь в 4 приема. 0,5—1 мг/кг в/м каждые
4—6 ч. Детям в/м инъекции делают в бедро.
LV. Гидроксихлорохин. Таблетки:
200 мг. Дозы. 3—5 мг/кг/сут
в 1—2 приема, максимальная доза —
7 мг/кг/сут.
LVI. Гидрохлортиазид. Таблетки:
25 мг, 50 мг, 100 мг. Дозы.
< 6 мес: 2—3 мг/кг/сут в 2 приема.
> 6 мес: 2 мг/кг/сут в 2 приема.
LVII. Глюкагон. Раствор
для инъекций: 1 мг/мл. Дозы.
< 1 мес: 0,03 мг/кг каждые 4 ч.
> 1 мес: 0,03—0,1 мг/кг (максимум —
1 мг), через 20 мин введение можно повторить.
LVIII. Гризеофульвин. Суспензия:
125 мг/5 мл. Таблетки: 125 мг, 250 мг, 500 мг. Дозы. 10 мг/кг/сут в
2—4 приема во время еды.
LIX. Гвайфенезин. Сироп:
100 мг/5 мл во флаконах по 240 мл. Дозы. 2—5 лет: 2,5—5 мл
6 раз в сутки. > 5 лет: 5—10 мл 6 раз в
сутки.
LX. Гуанетидин. Таблетки:
10 мг, 25 мг. Новорожденным и грудным детям не
рекомендуется. Часто вызывает ортостатическую
гипотонию. Дозы. > 1 года:
начальная доза — 0,2 мг/кг/сут; каждые
7—10 сут дозу увеличивают на 0,2 мг/кг/сут до
максимальной — 3 мг/кг/сут.
LXI. Дантролен. Капсулы:
25 мг, 50 мг. Суспензия: 25 мг/5 мл во
флаконах по 120 мл. Препарат для инъекций:
20 мг/флакон. Часто определяют активность
печеночных ферментов. У детей < 5 лет
безопасность препарата не доказана.
А.
Спастичность: начальная доза —
0,5 мг/кг внутрь 2 раза в сутки; затем дозу
увеличивают на 0,5 мг/кг до 3 мг/кг 3—4 раза
в сутки.
Б.
Злокачественная гипертермия: 1 мг/кг в/в
быстро. Можно вводить повторно до общей дозы
10 мг/кг. Затем переходят на прием внутрь —
4—8 мг/кг/сут в 4 приема в течение 1—3 сут
для предотвращения рецидивов. У
предрасположенных лиц за 1—2 сут до
хирургического вмешательства назначают
4—8 мг/кг/сут внутрь в 3—4 приема.
LXII. Дексаметазон. Раствор
для инъекций: 4 мг/мл в шприцах по 1 мл и
флаконах по 5 мл. Глазная мазь: 0,5% в тубах по
3,5 г. Глазные капли: 0,1% во флаконах по 5 мл.
Раствор для приема внутрь: 500 мкг/5 мл (5 мл,
20 мл, 500 мл). Таблетки: 500 мкг, 1,5 мг,
4 мг. Аэрозоль: 0,142% (12,6 г).
А. Как
противовоспалительное средство и
иммунодепрессант: 0,03—0,2 мг/кг/сут, дозу
разделяют на 2—4 приема (введения).
Б. Отек
мозга: начальная доза — 1,5 мг/кг в/в;
поддерживающая — 1,5 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 4 раза в сутки в течение
5 сут. На протяжении последующих 5 сут
препарат постепенно отменяют.
В. Отек
верхних дыхательных путей, экстубация: 0,25—0,5 мг/кг
в/в 4 раза в сутки. Назначают за 24 ч до
экстубации, отменяют через 1—1,5 сут после
экстубации.
Г. Шок: 3—6 мг/кг
в/в каждые 4—6 ч в течение 2—3 сут.
LXIII. Дексамфетамин. Капсулы:
10 мг, 15 мг. Таблетки: 5 мг. Дозы.
Гиперкинезы, синдром нарушения внимания с
гиперактивностью: > 6 лет — 5 мг утром
в течение 2 сут, затем 5 мг утром и вечером в
течение 2 сут. Впоследствии каждые 2—4 сут
дозу увеличивают на 5 мг/сут до получения
эффекта. Максимальная доза — 80 мг/сут.
3—6 лет: 1/2 вышеуказанной дозы. Не
рекомендуется детям < 3 лет.
LXIV. Десмопрессин. Капли
в нос: 100 мкг/мл во флаконах по 2,5 мл. Раствор
для инъекций: 4 мкг/мл во флаконах по 10 мл.
А.
Несахарный диабет: 3 мес—12 лет:
2,5—30 мкг/сут интраназально, дозу разделяют и
вводят 1—2 раза в сутки. Интервал между
введениями должен быть достаточным для
выведения жидкости, чтобы избежать водной
интоксикации. Дозу подбирают так, чтобы
устранить жажду и полиурию.
Б.
Гемофилия: > 3 мес — 0,3 мкг/кг в/в
медленно за 30 мин перед операцией.
В.
Ночное недержание мочи: > 6 лет —
начальная доза — 20 мкг, в дальнейшем —
10—40 мкг интраназально на ночь.
LXV. Дефероксамин. Препарат
для инъекций: порошок, 500 мг/флакон.
А. Острое
отравление железом: 15 мг/кг/ч в/в в виде
длительной инфузии; максимальная доза —
6 г/сут.
Б.
Гемосидероз: 20—25 мг/кг/сут в/м; или
0,5—2 г в/в на одну дозу перелитой крови; или
20—40 мг/кг/сут в течение 8—12 ч п/к.
LXVI. Диазепам. Раствор
для инъекций: 5 мг/мл в шприцах по 2 мл.
Таблетки: 2 мг, 5 мг. Быстрое в/в введение
может вызвать апноэ. Скорость в/в введения не
должна превышать 5 мг/мин. Диазепам не смешивают с другими
препаратами или растворами для в/в введения.
Применение диазепама
у новорожденных не разрешено.
А. Как
седативное средство и миорелаксант: 0,12—0,8 мг/кг/сут
внутрь в 3—4 приема; 0,04—0,3 мг/кг
(максимум — 0,6 мг/кг в течение 8 ч) в/м или
в/в каждые 2—4 ч.
Б.
Эпилептический статус:
1. от
1 мес до 5 лет — 0,05—0,5 мг/кг в/в
каждые 15—30 мин, максимальная общая доза —
5 мг. При необходимости повторяют через
2—4 ч;
2.
> 5 лет: 1) 0,05—0,3 мг/кг в/в каждые
15—30 мин, максимальная общая доза — 10 мг.
При необходимости повторяют через 2—4 ч. 2)
1 мг в/в каждые 2—5 мин, максимальная общая
доза — 10 мг.
LXVII. Диазоксид. Раствор
для инъекций: 15 мг/мл в ампулах по 20 мл.
Суспензия: 50 мг/мл во флаконах по 30 мл.
А.
Гипертонический криз: 3—5 мг/кг в/в в
течение 30 с; в отсутствие эффекта введение
повторяют через 20 мин, а затем каждые 3—10 ч.
Б.
Гиперинсулинемическая гипогликемия:
1.
< 1 года — 8—15 мг/кг/сут внутрь в
2—3 приема;
2.
> 1 года — 3—8 мг/кг/сут внутрь в
2—3 приема.
LXVIII. Дигоксин. Раствор
для инъекций: 100 мкг/мл в ампулах по 1 мл и
250 мкг/мл в ампулах по 2 мл. Эликсир:
50 мкг/мл во флаконах по 60 мл. Таблетки:
125 мкг, 250 мкг. При дигитализации вводят 50%, 25%
и 25% насыщающей дозы с интервалами 8—12 ч.
Поддерживающую дозу разделяют на 2 приема
(введения). Максимальная доза у детей —
0,25 мг/сут. Дигоксин
назначают в миллиграммах. Эликсир назначают в
миллилитрах, а в скобках указывают
соответствующую дозу в миллиграммах.
Дозы дигоксина
для приема внутрь, мг/кг/сут |
Возраст |
Насыщающая |
Поддерживающая |
Новорожденные |
недоношенные |
0,02—0,03 |
0,005—0,0075 |
доношенные |
0,025—0,035 |
0,006—0,01 |
От 1 мес до 2 лет |
0,035—0,06 |
0,01—0,015 |
> 2 лет |
0,03—0,04 |
0,0075—0,01 |
LXIX. Диклоксациллин. Капсулы:
125 мг, 250 мг, 500 мг. Суспензия:
62,5 мг/5 мл во флаконах по 100 мл и 200 мл.
Из-за неприятного вкуса суспензию применяют
редко. Дозы. 25—50 мг/кг/сут
в 4 приема. Остеомиелит: до 100 мг/кг/сут в
4 приема.
LXX. Дименгидринат. Раствор
для инъекций: 50 мг/мл. Таблетки: 50 мг. При в/в
введении раствор для инъекций разводят в 10 мл
физиологического раствора и вводят в течение
2 мин. Дозы. 5 мг/кг/сут
в/в, в/м или внутрь, дозу разделяют на 4 приема
(введения).
LXXI. Димеркапрол. Раствор
для инъекций: 100 мг/мл в ампулах по 3 мл.
А.
Отравление свинцом:
1.
умеренное — 2 мг/кг в/м 6 раз в сутки
в течение 2—3 сут;
2.
тяжелое — 4 мг/кг в/м 6 раз в сутки в
течение 5—7 сут.
Б.
Отравление мышьяком, ртутью или золотом:
1.
умеренное — 3 мг/кг в/м 4 раза в
сутки в течение первых 2 сут; 3 мг/кг 2 раза
в сутки в течение 3-х суток; 3 мг/кг 1 раз в
сутки с 4-х по 14-е сутки;
2.
тяжелое — 3 мг/кг в/м 6 раз в сутки в
течение первых 2 сут; 3 мг/кг 4 раза в сутки
в течение 3-х суток; 3 мг/кг 2 раза в сутки с 4-х
по 14-е сутки.
LXXII. Дифенгидрамин. Капсулы:
25 мг, 50 мг. Эликсир, сироп: 12,5 мг/5 мл во
флаконах по 120 мл. Раствор для инъекций:
50 мг/мл в шприцах по 1 мл. Противопоказано
одновременное назначение ингибиторов МАО. Дозы. 5 мг/кг/сут
(максимум — 300 мг/сут), дозу разделяют на
4 приема (введения).
LXXIII. Дифеноксилат/атропин. Раствор
для приема внутрь: 2,5 мг/5 мл дифеноксилата и 0,025 мг/5 мл атропина во флаконах по
60 мл. Таблетки: 2,5 мг дифеноксилата
и 0,025 мг атропина.
Противопоказан детям < 2 лет из-за узкого
терапевтического диапазона. Как только будет
достигнут эффект, дозу снижают. При
неэффективности в течение 2 сут препарат
отменяют. Дозы. 2—5 лет:
2,5 мг дифеноксилата
3 раза в сутки. 5—8 лет: 2,5 мг дифеноксилата 4 раза
в сутки. 8—12 лет: 2,5 мг дифеноксилата 5 раз в сутки.
LXXIV. Добутамин. Препарат
для инъекций: 250 мг/флакон. Препарат разводят в
5% глюкозе или физиологическом растворе до
концентрации 250—1000 мкг/мл. Щелочные растворы
(например, бикарбонат
натрия) инактивируют добутамин.
Дозы. 2,5—15 мкг/кг/мин в
зависимости от эффекта.
LXXV. Доксициклин. Капсулы:
50 мг, 100 мг, 300 мг. Таблетки: 100 мг. Сироп:
50 мг/5 мл. Препарат для инъекций: порошок,
100 мг, 200 мг. Дозы. > 8 лет:
2—4 мг/кг/сут (максимум — 200 мг/сут), вводят
1—2 раза в сутки.
LXXVI. Докузат натрия и казантранол (Пери-Колак,
комбинированный препарат). Капсулы. Сироп: во
флаконах по 500 мл. 1 капсула содержит 100 мг докузата и 30 мг казантранола. В 5 мл
сиропа содержится 20 мг докузата и 10 мг казантранола. Дозы. 5—10 мл
или 1 капсула на ночь.
LXXVII. Докузат натрия. Капсулы:
50 мг, 100 мг. Концентрированный раствор:
10 мг/мл во флаконах по 30 мл. Сироп: 4 мг/мл.
Противопоказан одновременный прием
минерального масла. Дозы. < 3 лет:
10—40 мг/сут в 1—4 приема. 3—6 лет:
20—60 мг/сут в 1—4 приема. 6—12 лет:
40—120 мг/сут в 1—4 приема. > 12 лет:
50—200 мг/сут в 1—4 приема.
LXXVIII. Дофамин. Раствор
для инъекций: 40 мг/мл. Щелочные растворы
(например, бикарбонат
натрия) инактивируют дофамин.
Дозы. 3—20 мкг/кг/мин в/в
в зависимости от эффекта.
LXXIX. Дроперидол. Раствор
для инъекций: 2,5 мг/мл. Дозу подбирают
индивидуально, исходя из возраста, веса,
состояния больного, сопутствующих заболеваний,
вида анестезии и с учетом применения других
препаратов. Дозы. Премедикация
или вводная анестезия: 2—12 лет —
0,09—0,165 мг/кг в/м или в/в.
LXXX. Комплекс декстран—железо.
Инъекции: 50 мг/мл. При в/м введении не
допускают попадания препарата в подкожную
клетчатку. Для инъекций не используют руки и
другие открытые части тела. Дозы.
Максимальная суточная доза: грудные дети
весом < 5 кг — 0,5 мл; дети весом
5—10 кг — 1 мл; дети весом > 10 кг:
2 мл.
LXXXI. Железа (II) глюконат. Эликсир:
300 мг/5 мл (3,5 мг железа/5 мл). Таблетки:
320 мг (37 мг железа). Капсулы: 325 мг (38 мг
железа). Капсулы длительного действия: 435 мг
(50 мг железа). Содержит 11,6% чистого железа. Дозы. См. следующий абзац.
LXXXII. Железа (II) сульфат. Капли:
75 мг/0,6 мл (15 мг железа/0,6 мл). Сироп:
90 мг/5 мл (18 мг железа/5 мл). Эликсир:
220 мг/5 мл (44 мг железа/5 мл). Таблетки:
300 мг (60 мг железа). Содержит 20% чистого
железа.
А.
Лечение: 6 мг/кг/сут чистого железа в
3 приема.
Б.
Профилактика: недоношенные —
2 мг/кг/сут чистого железа в 2—3 приема;
доношенные — 1 мг/кг/сут чистого железа в
2—3 приема.
LXXXIII. Ибупрофен. Таблетки:
200 мг, 400 мг, 600 мг, 800 мг.
А.
Лихорадка: 20 мг/кг/сут в 3 приема.
Б.
Ювенильный ревматоидный артрит:
35 мг/кг/сут в 4 приема.
LXXXIV. Изониазид. Раствор
для инъекций: 100 мг/мл во флаконах по 10 мл.
Таблетки: 50 мг, 100 мг, 300 мг. Сироп:
50 мг/мл. Следят за функцией легких.
Дополнительно рекомендуется пиридоксин, 1—2 мг/кг/сут.
А.
Активная форма туберкулеза: 10—20 мг/кг/сут
в 1—2 приема (введения).
Б.
Профилактика туберкулеза: 10 мг/кг/сут.
LXXXV. Изопреналин
А.
Раствор для инъекций: 200 мкг/мл в ампулах
по 5 мл. Дозы. В/в
инфузия со скоростью 0,05—2 мкг/кг/мин. При
необходимости дозу медленно увеличивают.
Б.
Раствор для ингаляций: 0,5% во флаконах по
10 мл. Дозы. 0,01 мл/кг
разводят в 2 мл физиологического раствора,
ингаляции можно повторять каждые 4 ч.
В.
Аэрозоль для ингаляций: 0,25% (22,5 мл). Дозы. 1—2 вдоха каждые
6 ч.
LXXXVI. Изоэтарин. Раствор
для ингаляций: 1%. Дозы. 0,25—0,5 мл
разводят до 2 мл в физиологическом растворе и
вводят с помощью распылителя до 6 раз в сутки.
LXXXVII. Имипенем/циластатин. Препарат
для инъекций: порошок, 250 мг имипенема и 250 мг циластатина, 500 мг имипенема и 500 мг циластатина. Препарат разводят не
менее чем до 5 мг/мл и вводят в течение
30—60 мин. В 1 г препарата содержится
3,2 мэкв натрия. Препарат вводят в виде в/в
инфузии. Дозы. < 12 лет:
60—100 мг/кг/сут имипенема,
дозу разделяют и вводят 4 раза в сутки. Дозы при
почечной недостаточности:
Интервалы между введениями, ч |
СКФ, мл/мин/1,73 м2 |
Доза, % максимальной суточной дозы |
6 |
30—70 |
50 |
8 |
20—30 |
37 |
12 |
5—20 |
25 |
LXXXVIII. Имипрамин. Таблетки:
10 мг, 25 мг, 50 мг. Детям < 6 лет
назначают только при недержании мочи.
А.
Депрессия: начальная доза —
0,5 мг/кг/сут; каждые 1—2 нед дозу увеличивают
на 0,5 мг/кг/сут.
Б.
Недержание мочи: 0,5—2 мг/кг/сут.
LXXXIX. Иммуноглобулин для в/в
введения. Препарат для инъекций: порошок,
3 г/флакон, 6 г/флакон.
А.
Недостаточность гуморального иммунитета: 100—200 мг/кг
в виде в/в инфузии 1 раз в месяц. Дозу можно
увеличить до 400 мг/кг.
Б.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура,
болезнь Кавасаки: 400 мг/кг/сут в виде в/в
инфузии в течение 5 сут.
XC. Иммуноглобулин для в/м
введения. Препарат для инъекций:
2 мл/флакон. Назначают только в/м, вводят
глубоко.
А.
Профилактика гепатита A.
1.
Контакт с вирусом гепатита A: разовая
доза — 0,02 мл/кг.
2.
Путешествие в эндемические районы: разовая
доза — 0,02—0,05 мл/кг (зависит от длительности
путешествия).
Б.
Недостаточность гуморального иммунитета: сначала
вводят 1,2 мл/кг, затем — 0,6 мл/кг каждые
3—4 нед. Иногда требуются более частые
инъекции.
XCI. Иммуноглобулин против
вируса varicella-zoster. Препарат для инъекций:
125 ед/флакон. Вводить только в/м, глубоко.
Применять в первые 72 ч после контакта с
вирусом.
Доза, ед |
Вес, кг |
Число флаконов |
125 |
< 10 |
1 |
250 |
10—20 |
2 |
375 |
20—30 |
3 |
500 |
30—40 |
4 |
625 |
40—50 |
5 |
XCII. Иммуноглобулин против
гепатита B. Препарат для инъекций:
5 мл/флакон. Применяют для профилактики
гепатита после контакта с вирусом. Вводят в/м,
глубоко. Дозы. 0,06 мл/кг
(максимум — 3—5 мл) в/м в первые 7 сут с
момента контакта.
XCIII. Индометацин. Капсулы:
25 мг, 50 мг. Препарат для инъекций: порошок,
1 мг/флакон. До и во время лечения оценивают
функцию почек и печени. Индометацин
внутрь назначают детям > 14 лет. Препарат
принимают с пищей или с молоком.
А.
Открытый артериальный проток: вводят
3 дозы в/в с интервалом 12—24 ч. Доза зависит
от возраста: < 2 сут: 0,2 мг/кг, затем
2 дозы по 0,1 мг/кг; 2—7 сут: 3 дозы по
0,2 мг/кг; > 7 сут: 0,2 мг/кг, затем
2 дозы по 0,25 мг/кг.
Б.
Артрит: 0,5—2 мг/кг/сут внутрь в
3 приема.
XCIV. Ипекакуаны сироп. Сироп:
1,4 мг/мл. Если в течение 30 мин после приема
препарата рвота не возникла, показано промывание
желудка. Дозы. < 1 года:
5—10 мл, запивают 200 мл воды. > 1 года:
15 мл, запивают 200 мл воды; если рвота не
возникла, через 20 мин прием повторяют 1 раз.
XCV. Йодид калия. Раствор:
1 г/мл во флаконах по 30 мл. Дозы. Тиреотоксический
криз: 1—6 капель каждые 8 ч.
XCVI. Калия хлорид. Раствор
для инъекций: 2 мэкв/мл во флаконах по 10 мл.
Таблетки: 750 мг. Порошок для приема внутрь:
20 мэкв/пакет. Раствор для приема внутрь:
5 мэкв, 10 мэкв, 15 мэкв, 20 мэкв, 30 мэкв;
5 мэкв/5 мл во флаконах по 120 мл. При введении
в периферическую вену концентрация раствора не
должна превышать 40 мэкв/л. В центральную вену
можно вводить более концентрированный раствор,
соблюдая осторожность. Дозы. Поддерживающая
доза: 1—2 мэкв/кг/сут. Гипокалиемия: до
4 мэкв/кг/сут; лечение продолжают не более
3—7 сут во избежание гиперкалиемии.
XCVII. Кальцитонин. Раствор
для инъекций: 200 ед/мл в ампулах по 2 мл.
А.
Болезнь Педжета: начальная доза —
100 ед/сут в/м или п/к. Поддерживающая доза —
50 ед 1 раз в сутки или 50—100 ед каждые
1—3 сут.
Б.
Гиперкальциемия: 4 ед/кг каждые 12 ч;
через 1—2 сут дозу можно увеличить до 8 ед/кг
каждые 12 ч.
XCVIII. Кальцитриол. Капсулы:
0,25 мкг. Дозу подбирают так, чтобы поддерживать
уровень кальция в плазме в пределах 9—10 мг%, и
корректируют каждые 4—8 нед.
А.
Почечная недостаточность: у детей
начальная доза — 0,015 мкг/кг/сут.
Поддерживающая доза — 0,005—0,04 мкг/кг/сут
(при гемодиализе — 0,25—2 мкг/сут, без
гемодиализа — 0,014—0,041 мкг/кг/сут). У
взрослых доза составляет 0,25 мкг ежедневно или
через день, иногда — 0,5—1 мкг/сут.
Б.
Гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз: < 1 года:
0,04—0,08 мкг/кг/сут. > 1 года: 0,25 мкг/сут.
Большинству детей 1—5 лет требуется
0,25—0,75 мкг/сут; большинству детей > 6 лет
и взрослым — 0,5—2 мкг/сут.
В.
Гипокальциемия у недоношенных: 1 мкг/сут
в течение 5 сут.
Г.
Витамин-D-зависимый рахит: 1 мкг/сут.
Д.
Витамин-D-резистентный рахит (семейная
гипофосфатемия): 2 мкг/сут; начальная доза —
0,015—0,02 мкг/кг/сут; поддерживающая доза —
0,03—0,06 мкг/кг/сут.
XCIX. Кальцифедиол. Капсулы:
20 мкг, 50 мкг. Каждые 4 нед дозу
корректируют. Дозы. 20—100 мкг
ежедневно или 50—200 мкг через день. Диализ при
хронической почечной недостаточности:
300—350 мкг ежедневно или через день.
C. Кальция глубионат. Сироп:
1,8 г/5 мл во флаконах по 480 мл. В 5 мл
содержится 115 мг чистого кальция. Дозы. Гипокальциемия у
новорожденных: 1200 мг/кг/сут в 4—6 приемов.
Поддерживающая доза для детей старше
1 мес — 600—2000 мг/кг/сут в 4 приема,
максимальная доза — 9 г/сут.
CI. Кальция глюконат. Раствор
для инъекций: 100 мг/мл во флаконах по 10 мл. В
1 мл содержится 9 мг чистого кальция.
А.
Остановка кровообращения: 100—200 мг/кг
в/в.
Б.
Тетания: 100—200 мг/кг в/в однократно,
затем — 500 мг/кг/сут в виде в/в инфузии.
CII. Кальция лактат. Таблетки:
300 мг. В 1 таблетке содержится 42 мг (18%)
чистого кальция. Дозы. Профилактика
гипокальциемии и лечение легкой гипокальциемии:
грудные дети — 400—500 мг/кг/сут в
3—4 приема.
CIII. Кальция хлорид. Раствор
для инъекций: 100 мг/мл во флаконах по 10 мл. Не
вводят в/м и п/к. В 1 мл препарата содержится
27 мг чистого кальция. Дозы. Остановка
кровообращения: 20 мг/кг или 0,2 мл/кг в/в; при
необходимости через 10 мин введение повторяют.
CIV. Канамицин. Раствор
для инъекций: 250 мг/мл во флаконах по 2 мл.
Капсулы: 500 мг. В/в вводят в течение 30—60 мин.
Следят за уровнем препарата в крови. Дозы. Препарат вводят в/м или
в/в. < 1 нед, вес < 2 кг: 15 мг/кг/сут,
дозу разделяют и вводят 2 раза в сутки.
< 1 нед, вес > 2 кг: 20 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 2 раза в сутки. От 1 нед до
1 мес, вес < 2 кг: 20 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 2 раза в сутки. От 1 нед до
1 мес, вес > 2 кг: 30 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 3 раза в сутки. > 1 мес:
30 мг/кг/сут (максимум — 1,5 г/сут), дозу
разделяют и вводят 3 раза в сутки.
CV. Каптоприл. Таблетки:
12,5 мг, 25 мг, 50 мг, 100 мг.
Дозы. См. табл. 8.3 и гл. 9, п. IV.В.2.б.2.б.
CVI. Карбамазепин. Таблетки
для разжевывания: 100 мг. Таблетки: 200 мг. При
угнетении кроветворения отменяют. Дозы. См. табл. 19.3.
CVII. Кетоконазол. Таблетки:
200 мг. Тщательно следят за функцией печени. Дозы. < 20 кг:
50 мг/сут. 20—40 кг: 100 мг/сут. > 40 кг:
200 мг/сут.
CVIII. Клиндамицин. Капсулы:
150 мг. Раствор для инъекций: 150 мг/мл во
флаконах по 6 мл. Раствор для местного
применения: 1% во флаконах по 60 мл. Дозы. < 1 мес:
15—20 мг/кг/сут в/м или в/в, дозу разделяют и
вводят 3 раза в сутки. > 1 мес:
15—40 мг/кг/сут в/м или в/в, дозу разделяют и
вводят 3 раза в сутки, или 10—25 мг/кг/сут
внутрь в 3—4 приема.
CIX. Клоназепам. Таблетки:
500 мкг, 1 мг, 2 мг. Дозы. 10—30 мкг/кг/сут
в 2—3 приема, максимальная доза —
50 мкг/кг/сут.
CX. Клотримазол. Крем:
1% в тубах по 30 г. Влагалищный крем: 1% в тубах по
45 г. Влагалищные свечи: 100 мг, 500 мг.
Раствор для местного применения: 1% во флаконах по
30 мл. Дозы. Влагалищный
крем: 1 полный аппликатор на ночь в течение
7—14 сут. Влагалищные свечи: по 1 свече на
ночь в течение 7 сут или по 2 свечи на ночь в
течение 3 сут (не применяют во время
беременности).
CXI. Кодеин. Раствор
для инъекций: 30 мг/мл во флаконах по 1 мл.
Раствор для приема внутрь: 15 мг/5 мл во
флаконах по 500 мл. Таблетки: 15 мг, 30 мг.
А. Как
анальгетик: 0,05—1 мг/кг внутрь или в/м
каждые 3—4 ч.
Б. Как
противокашлевое средство: 1—1,5 мг/кг/сут
внутрь в 4—6 приемов.
CXII. Кромолин. Капсулы
для ингаляций: 20 мг. Раствор для ингаляций:
20 мг/2 мл. Аэрозоль для ингаляций через рот:
800 мкг/вдох (8,1 г). Дозы.
> 2 лет: ингаляции — 1 капсула
4 раза в сутки (с помощью турбоингалятора); или
2 мл раствора 4 раза в сутки (с помощью
распылителя).
CXIII.
Ксилоза. Порошок: 100 г/флакон. Дозы. 500 мг/кг в виде 10%
водного раствора.
CXIV. Лактулоза. Сироп:
3,3 г/5 мл (30 мл, 1890 мл). Дозу подбирают
так, чтобы частота стула была 2—3 раза в сутки. Дозы. < 1 года:
2,5—10 мл/сут в 3—4 приема. > 1 года:
40—90 мл/сут в 3—4 приема. Длительное лечение:
30—45 мл 3—4 раза в сутки.
CXV. Левотироксин. Препарат
для инъекций: порошок 200 мкг/флакон. Таблетки:
25 мкг, 50 мкг, 100 мкг, 150 мкг, 200 мкг. Дозы. Внутрь:
< 6 мес — 8—10 мкг/кг/сут;
6—12 мес — 6—8 мкг/кг/сут; 1—5 лет:
5—6 мкг/кг/сут; 6—12 лет: 4—5 мкг/кг/сут;
> 12 лет: 2—3 мкг/кг/сут. В/в, в/м: 75% дозы для
приема внутрь.
CXVI. Лидокаин. Раствор
для инъекций: 0,5% во флаконах по 50 мл; 1% в
ампулах по 2 мл, 5 мл и 30 мл; 2% в ампулах по
2 мл; 20 мг/мл в шприцах по 5 мл; 40 мг/мл во
флаконах по 50 мл. Желе: 2% в тубах по 30 мл.
Мазь: 5% в тубах по 35 г. Раствор для местного
применения: 4% во флаконах по 50 мл.
А.
Аритмии: насыщающая доза — 1 мг/кг в/в
быстро; введение можно повторить 2 раза с
интервалом 10 мин; поддерживающая доза —
20—50 мкг/кг/мин.
Б.
Вязкий раствор для местной анестезии рта и
глотки: 2% во флаконах по 100 мл. Дозы. < 3 лет —
2,5 мл 6—8 раз в сутки; > 3 лет —
5 мл 6—8 раз в сутки.
CXVII. Линдан
А.
Шампунь: 1% во флаконах по 60 мл. Дозы. Нанести 15—30 мл,
через 4—5 мин тщательно смыть. Через 1 нед
можно повторить.
Б.
Лосьон: 1% во флаконах по 60 мл. Крем: 1% в тубах по 60 г. Дозы. Лосьон, крем: наносят
на кожу на 8—12 ч, затем тщательно смывают.
Через 1 нед можно повторить.
CXVIII. Липрессин. Аэрозоль
для ингаляций через нос: 185 мкг/мл (8 мл). Дозы. 1—2 ингаляции
4 раза в сутки и на ночь.
CXIX. Лития карбонат. Капсулы:
300 мг. Дозу подбирают индивидуально, исходя из
эффекта и уровня лития в крови. Дозы у детей
< 12 лет не установлены; рекомендуется
назначать 1/2 дозы у взрослых. Дозы.
> 12 лет: начальная доза — 300 мг
2 раза в сутки. Каждые 5—7 сут дозу
увеличивают на 300 мг. Через 4—5 сут после
увеличения дозы определяют уровень лития в
крови. Поддерживающая доза — 300 мг
3—4 раза в сутки. Доза должна быть достаточной
для поддержания терапевтического уровня лития в
крови (0,5—1,5 мэкв/л).
CXX. Лоперамид. Капсулы:
2 мг. Если в течение 2 сут эффект отсутствует,
препарат отменяют. Максимальная доза — 2 мг.
Нет данных о длительном применении лоперамида у детей.
А. Острый
понос: 0,04—0,8 мг/кг/сут в 2—4 приема.
Б.
Хронический понос: 0,08—0,24 мг/кг/сут в
2—3 приема.
CXXI. Лоразепам. Раствор
для инъекций: 2 мг/мл (1 мл, 10 мл), 4 мг/мл
(1 мл, 10 мл). Таблетки: 0,5 мг, 1 мг, 2 мг.
А. Как
анксиолитическое и седативное средство: дети —
0,05 мг/кг (0,02—0,09 мг/кг) внутрь или в/в каждые
4—8 ч; взрослые — 1—10 мг/сут в
2—3 приема (введения), обычные дозы —
2—5 мг/сут.
Б.
Премедикация: взрослые: 0,05 мг/кг
(максимум — 4 мг) в/м за 2 ч до операции; или
0,044 мг/кг (максимум — 2 мг) в/в за
15—20 мин до операции.
В.
Эпилептический статус (препарат вводят в/в
медленно): < 1 мес — 0,05 мг/кг в течение
2—5 мин; через 10—15 мин введение можно
повторить. > 1 мес — 0,1 мг/кг
(максимум — 4 мг) в/в в течение 2—5 мин;
через 10—15 мин можно ввести еще 0,05 мг/кг.
> 12 лет — 0,07 мг/кг (максимум —
4 мг) в течение 2—5 мин; через 10—15 мин
введение можно повторить.
CXXII. Магния гидроксид. Суспензия:
2,5 г/30 мл (15 мл, 30 мл, 480 мл). Изменяет
всасывание других препаратов для приема внутрь. Дозы. Разовая доза —
0,5 мл/кг.
CXXIII. Магния глюконат. Таблетки:
500 мг. В 1 таблетке содержится 27 мг чистого
магния. Дозы. 3—6 мг/кг/сут
(максимум — 400 мг/сут) в 3—4 приема.
CXXIV. Магния сульфат. Раствор
для инъекций: 500 мг/мл (4 мэкв/мл) во флаконах
по 2 мл. Порошок: во флаконах по 480 мл.
Противопоказан при почечной недостаточности.
При в/в введении раствор для инъекций разводят.
А.
Гипомагниемия: 25—50 мг/кг в/в или в/м
каждые 4—6 ч (3—4 дозы). При стойкой
гипомагниемии лечение повторяют.
Б.
Эпилептические припадки: 20—40 мг/кг в/в
или в/м.
В.
Запор: 250 мг/кг внутрь 4—6 раз в сутки.
CXXV. Магния цитрат. Раствор
для приема внутрь: 300 мл. Противопоказан при
почечной недостаточности. Дозы.
0,5 мл/кг (максимум — 200 мл) каждые
4—6 ч до тех пор, пока не нормализуется стул.
CXXVI. Маннитол. Раствор
для инъекций: 25% во флаконах по 50 мл.
А.
Оценка функции почек: 500—1000 мг/кг в/в в
течение 3—5 мин.
Б. Перед
нейрохирургической операцией: 1,5—2 г/кг
в/в в течение 30—60 мин.
В.
Острая внутричерепная гипертензия (отек
мозга): 250 мг/кг в/в в течение 3—5 мин;
введение можно повторять. Дозу можно увеличить
до 1 г/кг. Для усиления эффекта за 5 мин перед
введением первой дозы или одновременно с ней
вводят фуросемид.
CXXVII. Мебендазол. Таблетки
для разжевывания: 100 мг. Указаны дозы у детей
> 2 лет.
А.
Энтеробиоз: 100 мг однократно; при
неэффективности прием повторяют.
Б.
Аскаридоз, дифиллоботриоз, анкилостомидоз: 100 мг
2 раза в сутки в течение 3 сут; при
неэффективности через 3 нед курс повторяют.
CXXVIII. Мезлоциллин. Препарат
для инъекций: порошок, 4 г/флакон. В 1 г
содержится 1,85 мэкв натрия. Дозы.
< 1 нед: 150 мг/кг/сут, дозу разделяют
и вводят 2 раза в сутки. > 1 мес:
300 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 4 раза в
сутки.
CXXIX. Меклозина дигидрохлорид.
Таблетки для разжевывания: 25 мг. Дозы. Укачивание:
> 12 лет — 25—50 мг/сут.
CXXX. Менадион. Таблетки:
5 мг. Водорастворимый аналог витамина K. Дозы. 5 мг/сут.
CXXXI. Метадон. Раствор
для инъекций: 10 мг/мл в ампулах по 1 мл.
Раствор для приема внутрь: 1 мг/мл во флаконах
по 500 мл. Таблетки: 5 мг.
А. Как
анальгетик: 0,1—0,15 мг/кг внутрь или п/к
каждые 4 ч.
Б. Как
противокашлевое средство: 1/4 дозы,
вызывающей обезболивание.
CXXXII. Метараминол. Раствор
для инъекций: 10 мг/мл в ампулах по 1 мл. Дозы. 0,1 мг/кг в/м.
0,01 мг/кг в/в струйно. При в/в инфузии начинают с
5 мкг/кг/мин.
CXXXIII. Метенамин. Таблетки
длительного действия: 500 мг. Суспензия:
250 мг/5 мл во флаконах по 480 мл.
Антибактериальный эффект наблюдается при кислой
реакции мочи (pH не более 5,5). Для закисления мочи
используют аскорбиновую
кислоту. Дозы. < 6 лет:
50 мг/кг/сут (максимум — 250 мг) в 4 приема;
6—12 лет: 500 мг 4 раза в сутки.
CXXXIV. Метилдофа. Раствор
для инъекций: 50 мг/мл во флаконах по 5 мл.
Суспензия: 250 мг/5 мл во флаконах по 480 мл.
Таблетки: 125 мг, 250 мг. В 10—20% случаев
наблюдается положительная проба Кумбса. Следят
за функцией печени, общим анализом крови. Дозы. В/в: 5—10 мг/кг каждые
6—8 ч, максимальная доза — 20—40 мг/кг/сут.
Внутрь: начальная доза — 10 мг/кг/сут в
2—4 приема. Затем дозу увеличивают на
5—10 мг/кг/сут с интервалами 2—7 сут.
Максимальная доза — 40 мг/кг/сут в
2—4 приема.
CXXXV. Метилпреднизолон. Препарат
для инъекций: 40 мг, 125 мг, 500 мг.
А. Как
противовоспалительное средство и
иммунодепрессант: 0,16—0,8 мг/кг/сут, дозу
разделяют на 2—4 введения.
Б. Шок: 30 мг/кг
каждые 6 ч до исчезновения симптомов или в
течение 2—3 сут.
В.
Астматический статус: начальная доза —
1—2 мг/кг, поддерживающая доза —
0,5—1 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 сут;
затем переходят на преднизон.
CXXXVI.
Генциановый фиолетовый (метилрозанилиния
хлорид). Раствор: 1%.
Дозы. Кандидоз рта: полоскать 3 раза в
сутки в течение 3 сут.
CXXXVII. Метиленовый синий. Раствор
для инъекций: 1% в ампулах по 10 мл.
Противопоказан при дефиците Г-6-ФД. Может
окрашивать мочу и кал.
А.
Метгемоглобинемия: 1—2 мг/кг в/в медленно
в течение 5—10 мин. Через час введение можно
повторить.
Б.
Дефицит NADH-метгемоглобинредуктазы: 1,5—5 мг/кг/сут
(максимум — 300 мг/сут). Одновременно
назначают аскорбиновую
кислоту — 5—8 мг/кг/сут в 3—4 приема.
CXXXVIII. Метилфенидат. Таблетки
длительного действия: 20 мг. Таблетки: 5 мг,
10 мг. Дозы. > 6 лет:
начальная доза — 0,3 мг/кг (2,5—5 мг) перед
завтраком и обедом. Каждую неделю дозу
увеличивают на 0,1 мг/кг (5—10 мг/сут). Обычные
дозы — 0,5—1 мг/кг/сут, максимальная
доза — 2 мг/кг/сут (60 мг/сут).
CXXXIX. Метилфенобарбитал. Таблетки:
30 мг, 50 мг, 100 мг. Дозы. 6—8 мг/кг
на ночь.
CXL. Метирапон. Таблетки:
250 мг. Используют для оценки функции
гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Дозы. 15 мг/кг каждые
4 ч, всего 6 доз. Минимальная разовая
доза — 250 мг.
CXLI. Метоклопрамид. Раствор
для инъекций: 5 мг/мл в ампулах по 2 мл и
10 мл. Сироп: 5 мг/5 мл во флаконах по
480 мл. Таблетки: 10 мг. Если появляются
экстрапирамидные расстройства, вводят дифенгидрамин в/м. Дозы. Как противорвотное
средство: 0,5—2 мг/кг в/в за 30 мин до
химиотерапии, затем 2 дозы каждые 2 ч и,
наконец, 3 дозы каждые 3 ч.
CXLII. Метронидазол. Раствор
для инъекций: 5 мг/мл во флаконах по 100 мл.
Таблетки: 250 мг. Препарат для инъекций содержит
24 мэкв/г натрия. Во время лечения нельзя
употреблять алкоголь.
А.
Анаэробная бактериальная инфекция: насыщающая
доза — 15 мг/кг; затем 30 мг/кг/сут, дозу
разделяют на 4 приема (введения).
Б.
Амебиаз: 35—50 мг/кг/сут в 3 приема в
течение 10 сут.
CXLIII. Мефенитоин. Таблетки:
100 мг. Дозы. 3—15 мг/кг/сут
в 3 приема.
CXLIV. Мидазолам. Раствор
для инъекций: 1 мг/мл, 5 мг/мл.
А.
Премедикация: 0,07—0,08 мг/кг в/м за
30—60 мин до операции; 0,035 мг/кг в/в, введение
можно повторить (максимальная общая доза —
0,1—0,2 мг/кг).
Б. Как
седативное средство во время ИВЛ и при других
вмешательствах: 0,1—0,2 мг/кг в/в. Затем
проводят длительную инфузию со скоростью
2 мкг/кг/мин (0,4—6 мкг/кг/мин, в зависимости от
эффекта).
CXLV. Миконазол. Раствор
для инъекций: 10 мг/мл (20 мл).
Дозы. 20—40 мг/кг/сут в/в, дозу разделяют и
вводят 3 раза в сутки.
CXLVI. Морфин. Раствор
для инъекций: 2 мг/мл (1 мл), 5 мг/мл (1 мл),
10 мг/мл (1 мл). Раствор для приема внутрь:
10 мг/5 мл во флаконах по 500 мл. Дозы. В/м или п/к:
0,1—0,2 мг/кг, можно повторять каждые 4 ч. В/в:
1/2 дозы для в/м введения. После приема внутрь
всасывается 2/3 дозы.
CXLVII. Надолол. Таблетки:
40 мг, 80 мг. При почечной недостаточности
дозу снижают. Дозы. 1—2 мг/кг/сут
в 1—2 приема.
CXLVIII. Налоксон. Раствор
для инъекций: 20 мкг/мл в ампулах по 1 мл,
400 мкг/мл в ампулах по 1 мл.
Дозы. 0,01 мг/кг в/м, в/в или п/к. Через
2—3 мин введение можно повторить. Если после
трех доз эффект отсутствует, отравление
опиоидами можно исключить.
CXLIX. Напроксен. Таблетки:
250 мг. Дозы. 5—7 мг/кг
каждые 8—12 ч (максимум — 1 г/сут).
CL. Нафциллин. Препарат
для инъекций: порошок, 1 г/флакон. В 1 г
содержится 2,9 мэкв натрия. Новорожденным лучше
назначать оксациллин. Дозы. < 1 мес:
60 мг/кг/сут, дозу разделяют на 4—6 введений.
> 1 мес: 100—200 мг/кг/сут, дозу разделяют на
4—6 введений.
CLI. Неомицин. Раствор
для приема внутрь: 125 мг/5 мл во флаконах по
480 мл. Таблетки: 500 мг. Дозы.
50—100 мг/кг/сут в 4—6 приемов.
CLII. Неостигмин. Раствор
для инъекций: 250 мкг/мл в ампулах по 1 мл,
1 мг/мл во флаконах по 10 мл.
Дозы. Проба на миастению: 0,04 мг/кг в/м
однократно.
CLIII. Нистатин. Суспензия:
100 000 ед/мл во флаконах по 60 мл и 480 мл.
Таблетки: 500 000 ед. Крем: 100 000 ед/г в
тубах по 15 г. Мазь: 100 000 ед/г в тубах по
15 г. Порошок для местного применения:
100 000 ед/г во флаконах по 15 г. Свечи:
100 000 ед. Дозы. Кандидоз
рта: недоношенные: 50 000 ед (0,5 мл) за щеку
4 раза в сутки; < 1 года: 100 000 ед
(1 мл) за щеку 4 раза в сутки; > 1 года:
200 000—300 000 ед (2—3 мл) за щеку 4 раза в
сутки.
CLIV. Нитропруссид натрия. Препарат
для инъекций: 50 мг/флакон. Флакон с раствором
обертывают алюминиевой фольгой. Следят за
уровнем цианидов в крови и кислотно-щелочным
балансом. Дозы. Содержимое
флакона разводят в 2—3 мл 5% глюкозы; затем еще
раз — в 500 мл 5% глюкозы, чтобы получить
концентрацию 100 мкг/мл. 0,5—5 мкг/кг/мин в виде
длительной инфузии.
CLV. Нитрофурантоин. Капсулы:
50 мг. Суспензия: 25 мг/5 мл во флаконах по
480 мл. Таблетки: 50 мг. Принимают во время еды.
Противопоказан новорожденным < 1 нед и
больным с почечной недостаточностью. Дозы. 5—7 мг/кг/сут в
4 приема; через 10—14 сут дозу снижают до
2,5—5 мг/кг/сут.
CLVI. Норадреналин. Раствор
для инъекций: 1 мг/мл в ампулах по 4 мл.
Следует избегать попадания препарата в мягкие
ткани. Раствор вводят в крупную вену через
катетер. Дозы. Начинают с
2 мкг/кг/мин; затем дозу корректируют в
зависимости от эффекта. Максимальная доза —
6 мкг/кг/мин.
CLVII. Оврал-28. Таблетки
(28 штук в упаковке): 1 белая таблетка
содержит 0,5 мг норгестрела
и 50 мкг этинилэстрадиола,
1 розовая таблетка содержит неактивные
ингредиенты. Дозы. 1 таблетка
в сутки.
CLVIII. Оксациллин. Препарат
для инъекций: порошок, 1 г/флакон. Дозы. < 1 нед:
100 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 2 раза в
сутки. От 1 нед до 1 мес: 150 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 4 раза в сутки. > 1 мес:
150—200 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 6 раз
в сутки.
CLIX. Оксибутинин. Сироп:
5 мг/мл во флаконах по 480 мл. Таблетки: 5 мг. Дозы. > 5 лет: 5 мг
2 раза в сутки, максимальная доза — 5 мг
3 раза в сутки.
CLX. Оксикодон — см. табл. 1.1.
CLXI. Оксиметазолин. Капли
в нос: 0,05% во флаконах по 20 мл. Аэрозоль: 0,05%
(15 мл). Часто наблюдается «рикошетный» ринит.
Не применяют дольше 3—5 сут. Дозы.
> 6 лет: 2—3 капли или 1—2 вдоха в
каждую ноздрю.
CLXII. Опий, дезодорированная
настойка. Настойка: во флаконах по 480 мл.
Содержит 10 мг/мл морфина.
А. Как
анальгетик: 0,01—0,02 мл/кг каждые 3—4 ч.
Б. При
поносе: 0,005—0,01 мг/кг каждые 2—4 ч (не
более 6 приемов в сутки).
CLXIII. Орто-Новум 1/35. Таблетки
(28 штук): 1 персиковая таблетка содержит
1 мг норэтиндрона и 35 мкг этинилэстрадиола; 1 зеленая
таблетка содержит неактивные ингредиенты. Дозы. 1 таблетка в сутки.
CLXIV. Орто-Новум 1/50. Таблетки
(28 штук): 1 желтая таблетка содержит: 1 мг
норэтиндрона и 50 мкг местранола; 1 зеленая
таблетка содержит неактивные ингредиенты. Дозы. 1 таблетка в сутки.
CLXV. Орципреналин. Раствор
для ингаляций: 5% во флаконах по 10 мл. Порошок
для ингаляций (аэрозоль): 1,5% (15 мл). Сироп:
10 мг/5 мл во флаконах по 480 мл. Таблетки:
10 мг, 20 мг. Дозы. < 6 лет:
1,3—2,6 мг/кг/сут, дозу разделяют на 3—4 приема.
6—9 лет, вес < 27 кг: 10 мг 3—4 раза в
сутки. Вес > 27 кг: 20 мг 3—4 раза в сутки.
CLXVI. Панкрелипаза. Капсулы,
растворяющиеся в кишечнике. Капсулы длительного
действия. Капсулы, растворяющиеся в кишечнике, не
разжевывают. Дозы. < 1 года:
2000 ед липазы во время еды. 1—6 лет:
4000—8000 ед липазы во время еды и 4000 ед во
время легкой закуски. 7—12 лет: 4000—12000 ед
липазы во время еды и легкой закуски. Препараты панкрелипазы:
Препарат |
Липаза, ед |
Протеаза, ед |
Амилаза, ед |
Панкреаза |
4000 |
25 000 |
20 000 |
Панкреаза MT-4 |
4000 |
12 000 |
12 000 |
Панкреаза MT-10 |
10 000 |
30 000 |
30 000 |
Панкреаза MT-16 |
16 000 |
48 000 |
48 000 |
CLXVII. Паральдегид. Препарат
для инъекций: 5 мл/ампула. Не применяют в/в.
Раствор для приема внутрь разводят в молоке или
фруктовом соке.
А. Как
седативное средство: 0,15 мл/кг в/м, внутрь
или ректально.
Б. Как
снотворное и противосудорожное средство: 0,3 мл/кг
в/м, внутрь или ректально.
CLXVIII. Параметадион. Капсулы:
300 мг. Дозу корректируют в зависимости от
эффекта. Дозы. < 2 лет:
300 мг/сут в 3—4 приема. 2—6 лет: 600 мг/сут
в 3—4 приема. > 6 лет: 900 мг/сут в
3—4 приема.
CLXIX. Парацетамол. Капли:
100 мг/мл во флаконах по 15 мл. Сироп:
160 мг/5 мл во флаконах по 120 мл. Свечи:
125 мг, 650 мг. Таблетки для разжевывания:
80 мг. Таблетки: 325 мг. Дозы. 65 мг/кг/сут
в 4—6 приемов.
CLXX. Парегорик. Настойка:
во флаконах по 480 мл. Содержит 0,4 мг/мл морфина.
А. Как
анальгетик: 0,25—0,5 мл/кг 1—4 раза в
сутки.
Б. При
поносе: 0,1 мл/кг после каждого стула, до
4 раз в сутки.
CLXXI. Пемолин. Таблетки:
18,75 мг, 37,5 мг. Эффект может появиться только
на 3—4-й неделе лечения. Периодически препарат
отменяют, чтобы оценить состояние больного. Дозы. > 6 лет:
начальная доза — 37,5 мг утром; каждую неделю
дозу увеличивают на 18,75 мг/сут до получения
эффекта. Максимальная доза — 112,5 мг/сут.
CLXXII. Пеницилламин. Таблетки:
250 мг. Дозы. Максимальная
доза — 30 мг/кг/сут.
А.
Ревматоидный артрит: начальная доза —
3 мг/кг/сут (максимум — 250 мг/сут) в течение
3 мес, затем — 6 мг/кг/сут (максимум —
500 мг/сут) в 2 приема в течение 3 мес.
Максимальная доза — 10 мг/кг/сут в
3—4 приема.
Б.
Болезнь Вильсона: 20 мг/кг/сут в
4 приема.
В.
Цистинурия: 30 мг/кг/сут в 4 приема.
Г.
Отравление свинцом: 10—30 мг/кг/сут в
2—3 приема.
CLXXIII. Псевдоэфедрин. Раствор
для приема внутрь: 30 мг/5 мл во флаконах по
120 мл и 473 мл. Таблетки: 30 мг, 60 мг.
Действие начинается через 15—30 мин,
максимальный эффект — через 30—60 мин. Дозы. 5 мг/кг/сут в
4 приема.
CLXXIV. Петидин. Раствор
для инъекций: 50 мг/мл в ампулах по 1 мл,
100 мг/мл в ампулах по 1 мл. Сироп:
50 мг/5 мл во флаконах по 500 мл. Таблетки:
50 мг. После приема внутрь всасывается около 50%
препарата. При эпилепсии в/в введение может
вызвать эпилептический припадок. Дозы. 1—1,5 мг/кг
(максимум — 100 мг), можно повторять каждые
3—4 ч. См. также табл. 1.1.
CLXXV. Петидин, хлорпромазин и прометазин (Демерол Компаунд,
комбинированный препарат). Инъекции: 1 мл и
2 мл в шприцах. В 1 мл содержится 25 мг петидина, 6,25 мг хлорпромазина и 6,25 мг
прометазина. Дозы. 0,1 мл/кг,
максимум — 2 мл.
CLXXVI. Пиридоксин. Раствор
для инъекций: 100 мг/мл во флаконах по 10 мл.
Таблетки: 25 мг, 50 мг.
А.
Неврит: лечение — 10—50 мг 1 раз в сутки,
профилактика — 1—2 мг/кг 1 раз в сутки.
Б.
Дефицит витамина B6, вызванный приемом изониазида: 100 мг
1 раз в сутки в течение 2 нед.
CLXXVII. Пиридостигмина бромид. Таблетки
длительного действия: 180 мг. Таблетки: 60 мг.
Раствор для инъекций: 5 мг/мл.
Дозы. Миастения: 7 мг/кг/сут внутрь в
4—6 приемов.
CLXXVIII. Пириметамин. Таблетки:
25 мг.
А.
Малярия в районах с распространенной
устойчивостью к хлорохину:
вес < 10 кг: 6,25 мг 1 раз в сутки в
течение 3 сут; вес 10—20 кг: 12,5 мг 1 раз в
сутки в течение 3 сут; вес 20—40 кг: 25 мг 1
раз в сутки в течение 3 сут; вес > 40 кг:
25 мг 2 раза в сутки в течение 3 сут.
Б.
Токсоплазмоз: насыщающая доза —
2 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 сут;
поддерживающую дозу назначает инфекционист.
CLXXIX. Полистиролсульфонат
натрия. Порошок: 454 г/флакон. Суспензия:
15 г/60 мл во флаконах по 480 мл. 1 мэкв
калия обменивается на 1 г препарата. При
ректальном пути введения препарат менее
эффективен. Дозы. Внутрь:
1 г/кг 4 раза в сутки. Ректально: 1 г/кг
каждые 2—6 ч.
CLXXX. Подорожника семя. Порошок:
500 мг/г во флаконах по 210 г. В 6,4 г препарата
(1 чайная ложка) содержится 0,43 мэкв натрия. Дозы. 4—10 г 1—3 раза в
сутки.
CLXXXI. Пралидоксима йодид. Инъекции:
1 г/флакон. Показана консультация в центре
отравлений. Дозы. 20—50 мг/кг
после предварительного лечения атропином. При необходимости через
8—12 ч введение повторяют.
CLXXXII. Преднизон. Таблетки:
1 мг, 5 мг, 20 мг, 50 мг.
Дозы. Обычная доза — 1—2 мг/кг/сут.
CLXXXIII. Примидон. Суспензия:
250 мг/5 мл во флаконах по 240 мл. Таблетки:
250 мг. Периодически проводят анализ крови с
подсчетом числа тромбоцитов. Дозы.
< 8 лет: 125 мг на ночь в течение
1 нед; затем — 125 мг 2 раза в сутки в
течение 1 нед; впоследствии каждую неделю дозу
увеличивают на 125 мг до максимальной —
1,25 г/м2/сут в 2—4 приема. > 8 лет:
250 мг на ночь в течение 1 нед; затем —
250 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед;
впоследствии каждую неделю дозу увеличивают на
250 мг до максимальной — 2 г/сут в
2—4 приема.
CLXXXIV. Пробенецид. Таблетки:
500 мг. Не рекомендуется детям < 2 лет. Дозы. 2 года — 14 лет:
начальная доза — 25 мг/кг внутрь однократно,
поддерживающая доза — 40 мг/кг/сут в
4 приема.
CLXXXV. Прокаинамид. Капсулы:
250 мг, 375 мг, 500 мг. Раствор для инъекций:
100 мг/мл во флаконах. Внимательно следят за АД и
интервалом QT. Дозы. 20—30 мг/кг/сут
(максимум — 4 г/сут) в/м, дозу разделяют на
4—6 введений. < 1 года: насыщающая
доза — 3—7 мг/кг в/в медленно в течение
30 мин; > 1 года — 5—15 мг/кг в/в
медленно в течение 30 мин. Поддерживающая
доза — 20—80 мкг/кг/мин в виде длительной в/в
инфузии. Внутрь: 15—50 мг/кг/сут в 6 приемов.
CLXXXVI. Прокаинбензилпенициллин.
Раствор для инъекций: 600 000 МЕ/мл
(1 мл, 2 мл, 4 мл). При лечении гонореи
одновременно назначают пробенецид,
25 мг/кг. Дозы. < 1 мес:
50 000 МЕ/кг/сут в/м. > 1 года:
100 000—600 000 МЕ/кг/сут в/м, вводят 1—2 раза
в сутки.
CLXXXVII. Прометазин. Раствор
для инъекций: 25 мг/мл во флаконах по 480 мл.
Свечи: 25 мг. Таблетки: 12,5 мг, 25 мг.
А. Как
H1-блокатор: 0,1 мг/кг каждые 6 ч в
течение дня и 0,5 мг/кг на ночь.
Б.
Укачивание: 0,5 мг/кг за 30—60 мин до
поездки, можно повторять каждые 12 ч.
В.
Тошнота и рвота: 0,25—0,5 мг/кг, можно
повторять каждые 4—6 ч.
Г. Как
седативное средство и перед хирургическим
вмешательством: 0,5—1 мг/кг каждые 6 ч.
CLXXXVIII. Пропилтиоурацил. Таблетки:
50 мг. Дозы. Начальная
доза: 5—7 мг/кг/сут в 3 приема. Поддерживающая
доза: 1/3—2/3 начальной дозы, назначают после
того, как функция щитовидной железы
нормализуется.
CLXXXIX. Пропранолол. Раствор
для инъекций: 1 мг/мл в ампулах по 1 мл.
Таблетки: 10 мг, 40 мг. Дозы. См.
гл. 8, п. VI.Г.1.ж. и гл. 9, п. VII.К.
CXC. Противостолбнячный
иммуноглобулин. Препарат для инъекций:
5 мл/флакон. Показания — см. гл. 14, п. III.Б.4.
Дозы. 250 МЕ в/м.
CXCI. Прохлорперазин. Раствор
для инъекций: 5 мг/мл в ампулах по 2 мл. Сироп:
5 мг/5 мл во флаконах по 120 мл. Свечи:
2,5 мг, 5 мг, 25 мг. Таблетки: 5 мг. Не
рекомендуется детям < 2 лет и детям весом
< 10 кг. Даже при умеренных дозах часто
наблюдаются экстрапирамидные расстройства,
поэтому назначают минимальную эффективную дозу.
Не применяют в/в. Дозы. Вес
> 10 кг: 0,2 мг/кг/сут в/м, дозу разделяют на
3—4 введения; 0,4 мг/кг/сут внутрь или
ректально, дозу разделяют на 3—4 приема
(введения).
CXCII. Ранитидин. Раствор
для инъекций: 25 мг/мл. Сироп: 75 мг/5 мл.
Таблетки: 150 мг. Дозы. 2—3 мг/кг
внутрь каждые 12 ч. 1 мг/кг в/в каждые 8 ч.
CXCIII. Резерпин. Таблетки:
0,1 мг, 0,25 мг. Дозы. 0,01—0,02 мг/кг/сут
в 2 приема.
CXCIV. Ретинол. Капсулы:
25 000 ед, 50 000 ед. Раствор для приема
внутрь: 50 000 ед/мл во флаконах по 30 мл.
Раствор для инъекций: 50 000 ед/мл во флаконах
по 2 мл. 3 капли = 0,1 мл.
А. Дефицит
витамина A: < 1 года: 10 000 ед/кг/сут в
течение 5 сут, затем 7500—15 000 ед/сут в
течение 10 сут; 1—8 лет: 5000—10 000 ед/кг/сут
в течение 5 сут, затем 17 000—35 000 ед/сут в
течение 10 сут; > 8 лет: 100 000 ед/сут в
течение 3 сут, затем 50 000 ед/сут в течение
14 сут.
Б.
Профилактика авитаминоза при нарушенном
всасывании: > 8 лет:
10 000—50 000 ед/сут.
В.
Добавка к рациону: < 6 мес:
1500 ед/сут; от 6 мес до 3 лет:
1500—2000 ед/сут; 4—6 лет: 2500 ед/сут;
7—10 лет: 3300—3500 ед/сут; > 10 лет:
4000—5000 ед/сут.
CXCV. Ретинол, холекальциферол и аскорбиновая кислота. Капли
во флаконах по 50 мл. Дозы.
< 2 лет: 1 мл/сут.
CXCVI. Ретинол, холекальциферол, аскорбиновая кислота и
фтор. Капли во флаконах по 50 мл. В 1 мл
содержится 0,25 мг фтора. Дозы.
< 2 лет: 1 мл/сут.
CXCVII. Рибофлавин. Таблетки:
10 мг. Дозы. 5—10 мг/сут.
CXCVIII. Рифампицин. Капсулы:
150 мг, 300 мг. Принимать за 1 ч до или через
2 ч после еды. Окрашивает мочу в оранжевый цвет,
окрашивает мягкие контактные линзы.
Взаимодействует с пероральными контрацептивами.
Противопоказан во время беременности.
А.
Профилактика менингококковой инфекции: 10—20 мг/кг/сут
в 2 приема, максимальная доза — 600 мг/сут в
2 приема в течение 2 сут.
Б.
Профилактика инфекций, вызванных Haemophilus influenzae
типа B: 20 мг/кг 1 раз в сутки,
максимальная доза — 600 мг/сут в течение
4 сут.
В.
Туберкулез: 10—20 мг/кг 1 раз в сутки.
CXCIX. Сальбутамол
А.
Сироп: 0,4 мг/мл. Таблетки:
2 мг, 4 мг. Дозы. 2—6 лет:
0,1—0,2 мг/кг внутрь 3 раза в сутки
(максимум — 12 мг/сут). 6—12 лет: 2 мг
3—4 раза в сутки (максимум — 24 мг/сут).
> 12 лет: 2—4 мг 3—4 раза в сутки
(максимум — 32 мг/сут).
Б.
Дозированный аэрозоль: 90 мкг/вдох
(200 вдохов, или 17 мг). Дозы.
< 12 лет: 1—2 вдоха 4 раза в сутки.
> 12 лет: 1—2 вдоха каждые 4—6 ч.
В.
Раствор для ингаляций: 0,5% (20 мл), 0,083%
(3 мл). Дозы. Интенсивная
терапия новорожденных: 5—20 вдохов 0,083%
раствора (неразведенного или разведенного в
2 раза) каждые 4—6 ч или чаще. < 12 лет:
5—20 вдохов 0,5% раствора, или 0,02—0,03 мл/кг
(максимум — 1 мл) 0,5% раствора, разведенного в
2—3 мл физиологического раствора; ингаляции
проводят каждые 4—6 ч или чаще. > 12 лет:
5—20 вдохов 0,5% раствора, или 0,5—1 мл 0,5%
раствора, разведенного в 2—3 мл
физиологического раствора; ингаляции проводят
каждые 4—6 ч или чаще.
CC. Селена сульфид. Суспензия:
2,5% во флаконах по 120 мл (шампунь и лосьон).
А.
Себорейный дерматит: 5—10 мл шампуня
втирают в кожу волосистой части головы
(предварительно смочив волосы водой), оставляют
на 2—3 мин, тщательно смывают, после чего
процедуру повторяют. Применяют 2 раза в неделю
в течение 2 нед, затем 2 нед — 1 раз в
неделю в течение 2 нед.
Б.
Отрубевидный лишай: лосьон наносят на кожу,
через 10 мин смывают. Применяют ежедневно в
течение 7 сут.
CCI. Сенна. Гранулы:
110 мг/г в упаковках по 170 г. Раствор:
218 мг/5 мл во флаконах по 240 мл. Свечи:
652 мг. Таблетки: 187 мг. Дозы.
Раствор: от 1 мес до 1 года —
1,25—2,5 мл 2 раза в сутки; 1 год —
5 лет — 2,5—5 мл 2 раза в сутки;
5—15 лет: 5—10 мл 2 раза в сутки. Таблетки:
1 таблетка 2 раза в сутки (для детей весом
> 35 кг).
CCII.
Солодовый экстракт. Порошок: 16 г в полной
столовой ложке. Раствор: 16 г/15 мл во флаконах
по 480 мл.
А.
Грудные дети на искусственном вскармливании:
1/2—2 полных столовых ложки в сутки. Препарат
добавляют в питательную смесь.
Б.
Грудные дети на естественном вскармливании: 1—2 чайных
ложки 1—2 раза в сутки. Препарат смешивают с
60—120 мл воды или сока.
В. Дети
> 1 года: 1—2 столовых ложки
1—2 раза в сутки. Препарат смешивают с 240 мл
жидкости.
CCIII. Спектиномицин. Препарат
для инъекций: 4 г/флакон.
Дозы. 40 мг/кг в/м однократно.
CCIV. Спиронолактон. Таблетки:
25 мг. Дозы. < 1 года
(1,5—3 мг/кг/сут): вес < 5 кг — 6,25 мг
1 раз в сутки или через день; вес 5—10 кг —
12,5 мг 1 раз в сутки или через день; вес
10—20 кг — 12,5 мг 2 раза в сутки; вес
> 20 кг — 25 мг 1 раз в сутки.
> 1 года — 1—3 мг/кг/сут.
CCV. Стрептомицин. Препарат
для инъекций: 1 г/флакон. Применяют только для
лечения туберкулеза. Дозы.
< 1 мес: 20—30 мг/кг/сут в/м, дозу
разделяют и вводят 2 раза в сутки в течение
10 сут. > 1 мес: 20—40 мг/кг/сут в/м, дозу
разделяют и вводят 2 раза в сутки в течение
10 сут. Максимальная доза — 2 г/сут.
CCVI. Сукцимер. Капсулы:
100 мг. Показан при отравлении свинцом, если
уровень свинца в крови превышает 45 мкг%. Для
профилактики отравления свинцом не применяют. Дозы. 30 мг/кг/сут внутрь в
течение 5 сут, затем 20 мг/кг/сут в течение
14 сут.
CCVII. Сульфадиазин. Таблетки:
500 мг. Не рекомендуется новорожденным.
А.
Бактериальные инфекции: насыщающая
доза — 75 мг/кг однократно, затем
150 мг/кг/сут (максимум — 4 г/сут) в
4 приема.
Б.
Малярия в районах с распространенной
устойчивостью к хлорохину:
100—200 мг/кг/сут (максимум — 2 г/сут) в
4 приема в течение 5 сут в сочетании с пириметамином и хинином.
В.
Токсоплазмоз: 25 мг/кг 4 раза в сутки в
течение 3—4 нед в сочетании с пириметамином (2 мг/кг/сут в течение
3 сут), затем 1 мг/кг/сут в течение 3—4 нед.
CCVIII. Сульфасалазин. Таблетки:
500 мг. Окрашивает мочу и кожу в желто-оранжевый
цвет. Дозы. Начальная
доза: 40—60 мг/кг/сут в 3—6 приемов.
Поддерживающая доза: 20—30 мг/кг/сут в
4 приема.
CCIX. Сульфафуразол. Суспензия:
500 мг/5 мл во флаконах по 480 мл. Таблетки:
500 мг. Не рекомендуется новорожденным. Дозы. > 2 мес:
120—150 мг/кг/сут (максимум — 6 г/сут) в
4 приема.
CCX. Сульфобромофталеин. Раствор
для инъекций: 50 мг/мл в ампулах по 3 мл.
Применяют для исследования функции печени. Дозы. 2—5 мг/кг в/в.
CCXI. Теофиллин. Капсулы:
60 мг, 125 мг, 250 мг. Капсулы длительного
действия: 50 мг, 75 мг, 100 мг, 300 мг.
Таблетки длительного действия: 100 мг, 200 мг,
300 мг. Терапевтическая концентрация препарата
в крови при бронхиальной астме —
10—20 мкг/мл, при астматическом статусе —
16—20 мкг/мл; при апноэ новорожденных —
7—23 мкг/мл. Препараты длительного действия
Сло-Филлин и Гирокапс у детей часто приходится
назначать каждые 6 ч. По возможности лечение
начинают с капсул длительного действия. Циметидин, эритромицин, пропранолол, фенитоин повышают
уровень теофиллина в
крови. Дозы. Бронхиальная
астма: < 9 лет — 12—24 мг/кг/сут в
3—4 приема; 9—12 лет: 12—20 мг/кг/сут в
3—4 приема; 12—16 лет: 10—18 мг/кг/сут в
3—4 приема; > 16 лет: 10—13 мг/кг/сут в
3—4 приема. Препараты длительного действия
принимают 2—3 раза в сутки.
CCXII. Тербуталин
А.
Таблетки: 2,5 мг, 5 мг.
Дозы. < 12 лет: начальная доза —
0,05 мг/кг 3 раза в сутки, дозу постепенно
увеличивают до максимальной — 0,1 мг/кг
3 раза в сутки (5 мг/сут). > 12 лет:
начальная доза — 2,5 мг 3 раза в сутки.
Поддерживающая доза — 5 мг или 0,075 мг/кг
3 раза в сутки.
Б.
Аэрозоль: 0,2 мг/доза (10,5 г). Дозы. 2 вдоха каждые
4—6 ч.
В.
Раствор для инъекций: 1 мг/мл в ампулах по
1 мл. Дозы. < 12 лет:
0,01 мг/кг (максимум — 0,3 мг) п/к каждые
15—20 мин, всего 3 дозы. > 12 лет: 0,25 мг,
при необходимости через 15—30 мин введение
повторяют (всего 2 дозы). Общая доза, введенная
в течение 4 ч, не должна превышать 0,5 мг.
CCXIII. Терфенадин. Таблетки:
60 мг. Дозы. < 12 лет:
15—30 мг 2 раза в сутки. > 12 лет: 60 мг
2 раза в сутки.
CCXIV. Тетракозактид. Препарат
для инъекций: порошок, 250 мкг/флакон. Вводят в
течение 2 мин. Дозы. < 2 лет:
125 мкг в/м или в/в. > 2 лет: 250 мкг в/м или
в/в.
CCXV. Тетрациклин. Капсулы:
250 мг. Не рекомендуется детям < 8 лет, так
как вызывает стойкое желтое окрашивание и
гипоплазию эмали постоянных зубов. Препарат
принимают за 1 ч до или через 2 ч после еды. Не
дают с молочными продуктами и антацидными
средствами. Дозы. > 8 лет:
25—50 мг/кг/сут в 4 приема (максимум —
3 г/сут).
CCXVI. Тиамазол. Таблетки:
5 мг. Дозы. Начальная
доза: 0,4 мг/кг/сут в 3 приема. Поддерживающую
дозу — 0,2 мг/кг/сут в 3 приема —
назначают после того, как нормализуется функция
щитовидной железы.
CCXVII. Тиамин. Раствор
для инъекций: 100 мг/мл во флаконах по 10 мл.
Таблетки: 10 мг, 100 мг. Минимальная
потребность в витамине B1 колеблется от
0,3 мг у грудных детей до 1,5 мг у взрослых.
Средняя доза, 10 мг, безопасна и эффективна. Дозы. Дефицит витамина B1:
10—25 мг/сут; в тяжелых случаях препарат вводят
в/м или в/в. Поддерживающая доза — 5—10 мг/сут
внутрь в течение 1 мес.
CCXVIII. Тикарциллин. Препарат
для инъекций: порошок во флаконах. В 1 г
препарата содержится 5,2—6,5 мэкв натрия. Дозы. < 1 нед: вес
< 2 кг — 150 мг/кг/сут, дозу разделяют и
вводят 2 раза в сутки; вес > 2 кг:
200 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 3 раза в
сутки. От 1 нед до 1 мес: вес < 2 кг —
200 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 3 раза в
сутки; вес > 2 кг: 300 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 2 раза в сутки. > 1 мес:
200—300 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 6 раз
в сутки.
CCXIX.
Тилактаза. Раствор: 16 000 ед/мл. В
5 каплях препарата содержится не менее
1000 стандартизованных лактазных единиц
бета-D-галактозидазы, полученной из дрожжевых
грибов Kluyveromyces lactis. 4—5 капель препарата
гидролизуют приблизительно 70% лактозы в 1 л
молока за 24 ч (при температуре 6°C) или за 2 ч
(при температуре 30°C). Для расщепления 100% лактозы
требуется более длительное время или
дополнительное количество препарата. В 1 л
молока содержится приблизительно 50 г лактозы. Дозы. В 1 л молока
добавляют 4—10 капель препарата.
CCXX. Тиоридазин. Концентрированный
раствор: 100 мг/мл во флаконах по 120 мл.
Таблетки: 10 мг, 15 мг, 25 мг, 50 мг. Дозы. > 2 лет:
начальная доза — 0,5—1 мг/кг/сут в
3—4 приема, максимальная доза —
3 мг/кг/сут. Дозу подбирают индивидуально.
CCXXI. Тироид. Таблетки:
15 мг, 30 мг, 60 мг, 120 мг. Дозы. Начальная
доза — 4 мг/кг 1 раз в сутки.
CCXXII. Тобрамицин. Раствор
для инъекций: 40 мг/мл во флаконах по 2 мл; по
60 мг и 80 мг в шприцах. Глазная мазь: 0,3% в
тубах по 3,5 г. Допустимый уровень препарата в
крови (определяют после введения 3-й дозы):
минимальный (перед введением) — 0,5—2 мкг/мл;
максимальный (через час после введения) —
4—8 мкг/мл. Дозы. < 1 нед:
5 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 2 раза в
сутки; от 1 нед до 1 мес: 7,5 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 3 раза в сутки. От 1 мес до
5 лет: 7,5 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят
3 раза в сутки; 5—10 лет: 6 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 3 раза в сутки;
> 10 лет: 4,5 мг/кг/сут, дозу разделяют и
вводят 3 раза в сутки. Муковисцидоз:
6—10 мг/кг/сут (в среднем 7,5 мг/кг/сут), дозу
разделяют и вводят 3 раза в сутки. Глазная мазь:
2—3 раза в сутки.
CCXXIII. Альфа-токоферол. Капсулы:
100 МЕ, 400 МЕ. Раствор: 50 МЕ/мл во флаконах по
30 мл.
А.
Лечение дефицита витамина E: недоношенные
и маловесные новорожденные — 25 МЕ/сут,
уровень витамина E в крови нормализуется в
течение 1 нед; дети с синдромом нарушенного
всасывания — 1 МЕ/кг/сут смешанного с водой
витамина E; уровень витамина E в крови
нормализуется в течение 2 мес; взрослые —
60—70 МЕ/сут.
Б.
Профилактика авитаминоза E: недоношенные
и маловесные новорожденные — 5 МЕ/сут;
доношенные — 5 МЕ/литр питательной смеси;
взрослые — 30 МЕ/сут.
В.
Муковисцидоз: 100—400 МЕ/сут.
Г.
Серповидноклеточная анемия: 450 МЕ/сут.
Д.
Бета-талассемия: 750 МЕ/сут.
CCXXIV. Толазолин. Раствор
для инъекций: 25 мг/мл во флаконах. Дозы. Легочная гипертензия
у новорожденных: насыщающая доза — 1—2 мг/кг
в/в в течение 10 мин; поддерживающая доза —
1—2 мг/кг/ч.
CCXXV. Толметин. Таблетки:
200 мг. Для профилактики желудочно-кишечных
расстройств препарат принимают во время еды или
запивают молоком. Дозы. > 2 лет:
начальная доза — 15 мг/кг/сут в 3 приема;
дозу увеличивают на 5 мг/кг/сут каждую неделю
до появления терапевтического или побочных
эффектов. Максимальная доза при весе
> 60 кг — 30 мг/кг/сут.
CCXXVI. Триамтерен. Капсулы:
50 мг, 100 мг. Дозы. 2—4 мг/кг/сут
в 1—2 приема.
CCXXVII. Тригексифенидил. Раствор:
2 мг/мл во флаконах по 480 мл. Таблетки: 2 мг. Дозы. Лекарственные
экстрапирамидные расстройства: 1—15 мг/сут в
1—4 приема.
CCXXVIII. Триметадион. Капсулы:
300 мг. Таблетки для разжевывания: 150 мг. Дозы. 40 мг/кг/сут в
3—4 приема.
CCXXIX. Триметафана камсилат. Раствор
для инъекций: 50 мг/мл в ампулах по 10 мл.
Препарат разводят в 5% глюкозе до концентрации
1 мг/мл, вводят в виде в/в инфузии. Дозы. Дозу подбирают
индивидуально.
CCXXX. Триметобензамид. Капсулы:
100 мг, 250 мг. Раствор для инъекций: 100 мг/мл
в ампулах по 2 мл. Свечи: 100 мг, 200 мг. Не
применяют в/в. Препарат гепатотоксичен. Дозы. < 20 кг: 100 мг
ректально 3—4 раза в сутки. 20—45 кг: 100 мг
внутрь 3—4 раза в сутки.
CCXXXI. ТМП/СМК. Препарат
для инъекций: 80 мг/5 мл триметоприма и 400 мг/5 мл сульфаметоксазола.
Суспензия: 40 мг/5 мл триметоприма
и 200 мг/5 мл сульфаметоксазола
(2,5 мл, 5 мл, 100 мл, 480 мл). Таблетки: 80 мг
триметоприма и 400 мг
сульфаметоксазола.
Новорожденным не рекомендуется. Дозы.
Дозы рассчитаны по триметоприму.
> 2 мес: 8 мг/кг/сут, дозу разделяют на
2 приема (введения).
А.
Тяжелые инфекции, вызванные грамотрицательными
микроорганизмами или Pneumocystis carinii: 20 мг/кг/сут,
дозу разделяют на 3—4 приема (введения).
Б.
Профилактика инфекций, вызванных Pneumocystis carinii: 5 мг/кг
2 раза в сутки 3 раза в неделю.
CCXXXII. Трипролидин и псевдоэфедрин (комбинированный
препарат). Сироп: 1,25 мг/5 мл трипролидина и 30 мг/5 мл псевдоэфедрина; во
флаконах по 120 мл. Таблетки: 2,5 мг трипролидина и 60 мг псевдоэфедрина. Дозы. От 4 мес до 2 лет:
1,25 мл 3—4 раза в сутки. 2—4 года: 2,5 мл
3—4 раза в сутки. 4—6 лет: 3,75 мл 3—4 раза
в сутки. 6—12 лет: 5 мл или 1/2 таблетки
3—4 раза в сутки. 12 лет: 1 таблетка
3—4 раза в сутки.
CCXXXIII. Трифторперазин. Таблетки:
1 мг, 2 мг, 5 мг. Действие 100 мг хлорпромазина
соответствует действию 10 мг трифторперазина. Дозы.
6—12 лет: при психозе, если ребенок
госпитализирован или находится под тщательным
наблюдением: 0,2—0,5 мг/кг/сут в 2 приема.
CCXXXIV. Трометамол. Препарат
для инъекций: 500 мл/флакон. По возможности
вводить в центральную вену. Нельзя назначать
дольше чем на 24 ч. Противопоказан при анурии,
уремии, отравлении салицилатами, хроническом
респираторном ацидозе. Дозы. Доза
зависит от дефицита буферных оснований: доза (в
мл 0,3 М раствора) = вес больного (кг) ґ дефицит оснований (мэкв/л).
А. Если
дефицит оснований неизвестен: 2—4 мл/кг
в/в.
Б.
Метаболический ацидоз после остановки
кровообращения: 3,5—6 мл/кг в/в в крупную
периферическую вену.
CCXXXV. Феназопиридин. Таблетки:
100 мг, 200 мг. Окрашивает мочу в оранжевый или
красный цвет. Дозы. 6—9 лет:
12 мг/кг/сут в 2—3 приема. 9—12 лет: 100 мг
3 раза в сутки.
CCXXXVI. Фенитоин. Таблетки
для разжевывания: 5 мг. Капсулы: 30 мг, 100 мг.
Раствор для инъекций: 50 мг/мл во флаконах по
2 мл и 5 мл. Суспензия: 30 мг/5 мл во
флаконах по 240 мл, 125 мг/5 мл во флаконах по
240 мл. Оптимальная концентрация препарата в
крови 10—20 мкг/мл. Уровень в крови определяют
через 6—12 ч после приема препарата. Фенитоин
взаимодействует с другими препаратами.
Суспензию перед употреблением взбалтывают.
А.
Эпилептический статус: вводят в/в.
Насыщающая доза у новорожденных —
15—20 мг/кг однократно или в несколько введений;
у детей старше 1 мес и взрослых —
15—18 мг/кг однократно или в несколько введений.
Поддерживающая доза у детей < 1 года —
5—8 мг/кг/сут (дозу разделяют и вводят 2 раза
в сутки); у детей > 1 года и взрослых —
4—7 мг/кг/сут однократно или в несколько
введений.
Б. Как
противосудорожное средство: принимают
внутрь. Насыщающая доза — 20 мг/кг. Ее
подбирают, исходя из уровня фенитоина в крови и доз, полученных за
последние сутки. В среднем прием 1 мг/кг
препарата увеличивает его уровень в крови на
1 мкг/мл. Поддерживающая доза у детей
< 10 сут — 5 мг/кг/сут в 2 приема; у
детей от 10 сут до 3 лет — 8—10 мг/кг/сут в
2—3 приема; у детей > 3 лет и
взрослых — 5—8 мг/кг/сут в 1—2 приема.
В.
Аритмии: насыщающая доза — 1,25 мг/кг
в/в быстро каждые 5 мин, всего 12 доз; общая
доза — 15 мг/кг. Поддерживающая доза у
детей — 2—5 мг/кг/сут в/в или внутрь, дозу
разделяют на 2 приема (введения); у
взрослых — 250 мг внутрь 4 раза в сутки в
течение 1 сут, затем 250 мг 2 раза в сутки в
течение 2 сут, и, наконец, 300—400 мг/сут в
1—4 приема.
CCXXXVII. Фенобарбитал. Препарат
для инъекций: порошок, 6 мг/флакон. Эликсир:
20 мг/5 мл (2,5 мл; 3,75 мл, 5 мл, 7,5 мл,
480 мл). Таблетки: 15 мг, 30 мг, 100 мг. Дозы. Как седативное
средство: 2 мг/кг в/в или внутрь 3 раза в
сутки. Как противосудорожное средство:
3—5 мг/кг в/в или внутрь.
CCXXXVIII. Феноксиметилпенициллин.
Раствор для приема внутрь: 125 мг/5 мл во
флаконах по 200 мл, 250 мг/5 мл во флаконах по
200 мл. Таблетки: 250 мг. 250 мг =
400 000 МЕ. Назначают за 1 ч до или через 2 ч
после еды. Дозы. 25—50 мг/кг/сут
в 4 приема.
CCXXXIX. Фенсуксимид. Капсулы:
250 мг, 500 мг. Суспензия: 300 мг/5 мл во
флаконах по 480 мл. Дозы. 1—3 г/сут
в 2—3 приема.
CCXL. Фентанил. Раствор
для инъекций: 0,05 мг/мл.
А. При
малых хирургических вмешательствах и для
обезболивания: 1—3 года — 2—3 мкг/кг в/м,
через 30—60 мин введение можно повторить; или
0,2—0,5 мкг/кг в/в. 3—12 лет: 1—2 мкг/кг в/м,
через 30—60 мин введение можно повторить; или
0,5—1 мкг/кг в/в.
Б. Для
продолжительной анестезии: инфузия со
скоростью 1—3 мкг/кг/ч.
CCXLI. Фентоламин. Препарат
для инъекций: 5 мг/ампула.
Дозы. Проба на феохромоцитому: 1 мг.
CCXLII. Физостигмин. Раствор
для инъекций: 1 мг/мл в ампулах по 2 мл.
Показана консультация в центре отравлений.
Скорость в/в введения не должна превышать
0,5 мг/мин. Дозы. Отравление
антихолинергическими средствами: 0,5 мг в/в
медленно в течение 2—3 мин. В отсутствие
эффекта через 2—5 мин введение повторяют. По
достижении эффекта минимальную общую
эффективную дозу вводят каждые 30—60 мин в/в
медленно для профилактики рецидива.
CCXLIII. Фитоменадион. Раствор
для инъекций: 2 мг/мл в ампулах по 0,5 мл,
10 мг/мл в ампулах по 1 мл. Таблетки: 5 мг. В/в
введение не рекомендуется.
А.
Дефицит витамина K у новорожденных: профилактика —
0,5—1 мг в/м или п/к в течение часа после
рождения; лечение — 1 мг в/м или п/к.
Б.
Гипопротромбинемия, вызванная терапией
антикоагулянтами: 2,5—10 мг; при
необходимости повторяют каждые 12—48 ч.
CCXLIV. Флутиказон. Дозированный
аэрозоль: 50 мкг/вдох, 125 мкг/вдох, 250 мкг/вдох. Дозы. > 4 лет:
50—100 мкг 2 раза в сутки.
CCXLV. Фолиевая кислота. Раствор
для инъекций: 5 мг/мл. Раствор для приема
внутрь: 250 мкг/5 мл. Таблетки: 1 мг. Дозы. 1 мг/сут независимо
от возраста.
CCXLVI. Фосфат калия. Препарат
для инъекций: 5 мл/флакон. В 1 мл содержится
4,4 мэкв калия и 3 ммоль фосфата. Дозы. Поддерживающая доза
при гипофосфатемии: 1—3 ммоль/кг/сут.
CCXLVII. Фосфат калия и фосфат натрия. Капсулы:
8 ммоль фосфата, 7,125 мэкв натрия и 7,125 мэкв
калия. Порошок: 64 г/флакон. В 75 мл раствора
содержится 8 ммоль фосфата, 7,125 мэкв натрия и
7,125 мэкв калия. Дозы. Капсулу
растворяют в 75 мл воды. < 4 лет: начинают
с 60 мл 4 раза в сутки. > 4 лет: начинают
с 75 мл 4 раза в сутки; максимальная доза —
600 мл/сут.
CCXLVIII. Фторид натрия. Таблетки
для разжевывания: 2,2 мг. Гель: 1,1% в тубах по
60 г. Раствор: 5,5 мг/мл во флаконах по 30 мл. В
2,2 мг фторида натрия
содержится 1 мг фтора. Дозы. Дозы
приведены в пересчете на чистый фтор.
А. При
концентрации фтора в питьевой воде
< 0,3 мг/л: < 2 года — 0,25 мг
1 раз в сутки; 2—3 года — 0,5 мг 1 раз в
сутки; 3 года — 12 лет: 1 мг 1 раз в сутки.
Б. При
концентрации фтора в питьевой воде 0,3—0,7 мг/л: 1/2 указанной
выше дозы.
В. При
концентрации фтора в питьевой воде
> 0,7 мг/л: добавки фтора
противопоказаны.
CCXLIX. Фуросемид. Раствор
для инъекций: 10 мг/мл. Раствор для приема
внутрь: 10 мг/мл. Таблетки: 20 мг, 40 мг,
80 мг. Может вызвать гипокалиемический
метаболический алкалоз и гиповолемию. При
длительном применении у недоношенных может
развиться нефрокальциноз. Дозы.
Недоношенные: 1—2 мг/кг в/м или в/в каждые
12—24 ч. Прием внутрь не рекомендуется.
> 1 мес: 1 мг/кг в/м или в/в каждые 12 ч;
последующие дозы можно увеличивать на
1—2 мг/кг до максимальной — 6 мг/кг каждые
12—24 ч. Внутрь — 2 мг/кг каждые 6—8 ч;
каждую последующую дозу можно увеличивать на
1—2 мг/кг до максимальной — 6 мг/кг каждые
12—24 ч.
CCL. Хинидин. Таблетки
длительного действия (хинидина глюконат): 300 мг. Раствор для инъекций (хинидина глюконат):
80 мг/мл во флаконах по 20 мл. Содержит 62%
хинидина. В/в введение показано только в случае,
если препарат невозможно принимать внутрь. Если
больной получает дигоксин,
дозу последнего снижают в 2 раза. Таблетки (хинидина сульфат):
200 мг. Содержит 83% хинидина. Дозы.
15—60 мг/кг/сут в 4 приема. 2—10 мг/кг
в/в каждые 3—6 ч. Если больной получает дигоксин, дозу
последнего снижают в 2 раза.
CCLI. Хинин. Капсулы (хинина сульфат): 300 мг.
При тяжелой малярии показано в/в введение. Однако
препарат для в/в введения в США не выпускается, и
его можно получить только в Центрах по контролю
заболеваемости. Дозы. Малярия
в районах с распространенной устойчивостью к хлорохину: 25 мг/кг/сут
в 3 приема в течение 3 сут.
CCLII. Хлоралгидрат. Капсулы:
250 мг и 500 мг. Раствор для приема внутрь и
ректального введения: 500 мг/5 мл во флаконах
по 500 мл. Для приема внутрь раствор смешивают с
водой или молоком.
А. Как
седативное средство: разовая доза —
15—25 мг/кг (максимум — 2 г) внутрь или
ректально.
Б. Как
снотворное: разовая доза — 50 мг/кг
внутрь или ректально.
CCLIII. Хлорамфеникол. Капсулы:
250 мг. Глазная мазь: 1% в тубах по 3,5 г. Глазные
капли: 0,5% во флаконах по 7,5 мл. Суспензия:
150 мг/5 мл во флаконах по 60 мл. Препарат для
инъекций: порошок, 1 г/флакон. Через час после
приема определяют уровень препарата в крови и
при необходимости корректируют дозу.
Терапевтический уровень в крови —
15—25 мкг/мл. Дозы. Недоношенные
< 4 нед: 25 мг/кг/сут, дозу разделяют на
2 приема (введения). Доношенные < 1 нед:
25 мг/кг/сут, дозу разделяют на 2 приема
(введения). Доношенные 1—4 нед: 50 мг/кг/сут,
дозу разделяют на 2 приема (введения). Дети
> 4 нед: 75 мг/кг/сут, дозу разделяют на
4 приема (введения).
CCLIV. Хлортиазид. Препарат
для инъекций: порошок, 500 мг/флакон, флаконы по
20 мл. Суспензия: 250 мг/5 мл во флаконах по
230 мл. Дозы. < 6 мес:
30 мг/кг/сут внутрь в 2 приема. > 6 мес:
20 мг/кг/сут внутрь в 2 приема.
CCLV. Хлорохина фосфат. Таблетки:
250 мг (150 мг хлорохина),
500 мг (300 мг хлорохина).
Парентеральное введение не рекомендуется.
Препарат принимают во время еды. Профилактически
назначают за 1 нед до возможного заражения,
отменяют спустя 6 нед после отъезда из опасной
зоны.
А.
Амебиаз: 10 мг/кг (максимум — 300 мг) хлорохина 1 раз в
сутки в течение 21 сут.
Б.
Малярия: лечение — 10 мг/кг
(максимум — 600 мг) хлорохина
однократно, затем 5 мг/кг 1 раз в сутки в
течение 2 сут; профилактика — 5 мг/кг
(максимум — 300 мг) 1 раз в неделю.
CCLVI. Хлорпромазин. Концентрированный
раствор: 30 мг/мл во флаконах по 120 мл. Сироп:
10 мг/5 мл во флаконах по 120 мл. Свечи:
25 мг. Таблетки: 10 мг, 25 мг, 50 мг. Раствор
для инъекций: 25 мг/мл в ампулах по 1 мл. П/к
введение не рекомендуется. В/в введение показано
только при стойкой икоте и перед операцией. Дозы. В/в, в/м:
1,5—2 мг/кг/сут, дозу разделяют на
4—6 введений. Внутрь: 2 мг/кг/сут в
4—6 приемов. Ректально: 2—4 мг/кг/сут, дозу
разделяют на 3—4 введения.
CCLVII. Хлорфенамин. Капсулы
длительного действия: 8 мг, 12 мг. Сироп:
2 мг/5 мл во флаконах по 230 мл. Таблетки:
4 мг. Дозы. Сироп или
таблетки: 0,35 мг/кг/сут в 4—6 приемов. Капсулы:
0,2 мг/кг/сут в 2—3 приема.
CCLVIII. Холестирамин. Порошок:
440 мг/1 г порошка в пакетиках по 9 г. Перед
приемом порошок смешивают с водой или молоком.
Возможны лекарственные взаимодействия. Дозы. < 6 лет: начинают
с небольшой дозы, при необходимости ее
увеличивают; строго установленной дозы не
существует. > 6 лет: 240 мг/кг/сут в
3—4 приема.
CCLIX. Цефазолин. Препарат
для инъекций: порошок, 1 г/флакон. В 1 г
препарата содержится 2,4 мэкв натрия. Дозы. > 1 мес:
50—100 мг/кг/сут в/м или в/в, дозу разделяют и
вводят 3 раза в сутки. Профилактика
инфекций — 40 мг/кг/сут в/м или в/в, дозу
разделяют и вводят 3 раза в сутки в течение 1
сут.
CCLX. Цефаклор. Капсулы:
250 мг. Суспензия: 125 мг/5 мл (250 мг/5 мл)
во флаконах по 75 и 150 мл. Дозы.
20—40 мг/кг/сут в 2—3 приема,
максимальная доза — 2 г/сут.
CCLXI. Цефалексин. Капсулы:
250 мг. Суспензия: 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл
во флаконах по 100 и 200 мл.
Дозы. 25—50 мг/кг/сут в 4 приема.
CCLXII. Цефокситин. Препарат
для инъекций: порошок, 1 г/флакон. В 1 г
препарата содержится 2,3 мэкв натрия. Дозы. < 1 нед:
40 мг/кг/сут в/м или в/в, дозу разделяют и вводят
3 раза в сутки. > 1 нед: 80—160 мг/кг/сут
в/м или в/в; дозу разделяют и вводят 4 раза в
сутки.
CCLXIII. Цефтазидим. Препарат
для инъекций: порошок, 1 г/флакон. В 1 г
препарата содержится 2,3 мэкв натрия. Дозы. < 1 мес:
60 мг/кг/сут, дозу разделяют и вводят 2 раза в
сутки. > 1 мес: 100—150 мг/кг/сут, дозу
разделяют и вводят 3 раза в сутки.
Муковисцидоз: 300 мг/кг/сут.
CCLXIV. Цефтриаксон. Препарат
для инъекций: порошок, 1 г/флакон. В 1 г
препарата содержится 3,6 мэкв натрия. При
почечной и печеночной недостаточности дозу не
уменьшают. Дозы. 50—100 мг/кг/сут
(максимум — 4 г/сут) в/м или в/в, вводят
1—2 раза в сутки.
CCLXV. Цефуроксим. Препарат
для инъекций: порошок, 250 мг, 750 мг и
1,5 г/флакон. Дозы. 30—100 мг/кг/сут
в/м или в/в, дозу разделяют и вводят 2—3 раза в
сутки.
CCLXVI. Цефуроксим аксетил. Таблетки:
125 мг, 250 мг, 500 мг. Суспензия: 125 мг/5 мл
во флаконах по 50 и 100 мл. Дозы.
125—250 мг 2 раза в сутки.
CCLXVII. Цианокобаламин. Раствор
для инъекций: 100 мкг/мл и 1 мг/мл в шприцах по
1 мл и флаконах по 10 мл.
Дозы. Дефицит витамина B12: 100 мкг
1 раз в сутки в течение 10 сут, затем по
100 мкг 1—2 раза в неделю в течение нескольких
месяцев.
CCLXVIII. Циклоспорин. Капсулы:
25 мг, 100 мг. Раствор для приема внутрь:
100 мг/мл (50 мл). Раствор для инъекций:
50 мг/мл (5 мл). Дозу подбирают так, чтобы
уровень препарата в цельной крови перед
введением очередной дозы составлял 100—200 нг/мл
(уровень определяют методом жидкостной
хроматографии высокого разрешения). Раствор для
инъекций хранят в защищенном от света месте.
Раствор для приема внутрь хранят не более 2 мес
после вскрытия упаковки; его нельзя принимать из
пластмассовой или полистироловой посуды. Перед
приемом раствор смешивают с молоком, какао или
апельсиновым соком (предпочтительно комнатной
температуры), хорошо размешивают и сразу
выпивают (перед употреблением раствор не должен
отстаиваться). Остатки раствора допивают,
добавив еще немного жидкости. Посуду не
споласкивают водой и моющими средствами. Дозы. Внутрь: начальная
доза — 14—18 мг/кг/сут. Назначают за 4—12 ч
до трансплантации органа. Поддерживающая
доза — 5—10 мг/кг/сут. В/в: начальная
доза — 1—6 мг/кг/сут; дозу разделяют и вводят
2 раза в сутки.
CCLXIX. Циметидин. Раствор
для инъекций: 150 мг/мл во флаконах по 2 мл.
Раствор для приема внутрь: 300 мг/5 мл во
флаконах по 237 мл. Таблетки: 200 мг, 300 мг. Дозы. 20—40 мг/кг/сут, дозу
разделяют на 4 приема (введения).
CCLXX. Цинка сульфат. Капсулы:
220 мг. В 1 капсуле содержится 55 мг чистого
цинка. Препарат принимают во время еды или с
молоком. Дозы. Дефицит
цинка: 0,5—1 мг/кг/сут чистого цинка 1—3 раза в
сутки.
CCLXXI. Ципрогептадин. Сироп
2 мг/5 мл во флаконах по 480 мл. Таблетки:
4 мг. Противопоказано одновременное
назначение ингибиторов МАО. Дозы.
2 года — 14 лет: 0,25 мг/кг/сут
(максимум — 12 мг/сут) в 3—4 приема.
CCLXXII. Ципрофлоксацин. Таблетки:
250 мг. Раствор для инъекций: 2 мг/мл во
флаконах по 20 мл. Не рекомендуется до 18 лет.
Раствор разводят до концентрации 1—2 мг/мл и
вводят в течение 60 мин. При почечной
недостаточности дозу уменьшают. Дозы.
20—30 мг/кг/сут, дозу разделяют на
2 приема (введения).
CCLXXIII. ЭДТА. Раствор для
инъекций: 200 мг/мл.
А.
Легкое и умеренное отравление свинцом (бессимптомное):
25—50 мг/кг/сут (в виде длительной в/в инфузии
или дозу разделяют и вводят 2—4 раза в сутки) в
течение 5 сут; затем — 25—50 мг/кг/сут (в
виде длительной в/в инфузии или дозу разделяют и
вводят 2—4 раза в сутки) в течение 3—5 сут.
Б.
Тяжелое отравление свинцом (с клиническими
симптомами, в том числе энцефалопатией):
начальная доза — 75 мг/кг/сут (в виде
длительной в/в инфузии или дозу разделяют и
вводят 6 раз в сутки) в течение 5—7 сут.
Максимальная доза — 1,5 г/сут. Одновременно
назначают димеркапрол.
Дальнейшее лечение такое же, как и при
бессимптомном отравлении.
CCLXXIV. Эдрофония хлорид. Раствор
для инъекций: 10 мг/мл. Может вызвать
холинергический криз.
А.
Проба на миастению: 0,2 мг/кг в/в.
< 1 года: начальная доза — 0,1 мг, в
отсутствие эффекта дополнительно вводят 0,4 мг
(общая доза — 0,5 мг/кг). > 1 года:
начальная доза — 0,04 мг/кг, в отсутствие
эффекта дополнительно вводят 0,16 мг/кг
(максимальная общая доза — 10 мг).
Б.
Подбор дозы ингибиторов АХЭ: 0,04 мг/кг
однократно; если мышечный тонус улучшается, дозу неостигмина или пиридостигмина
увеличивают.
В.
Передозировка недеполяризующих миорелаксантов: разовая
доза — 1 мг/кг.
CCLXXV. Эритромицин. Эритромицина
этилсукцинат: суспензия, 200/5 мл,
400 мг/5 мл; капли, 100 мг/2,5 мл; таблетки,
200 мг, 400 мг. Эритромицина
лактобионат: препарат для инъекций (порошок),
500 мг/флакон, 1000 мг/флакон. Эритромицина эстолат: таблетки,
500 мг; таблетки для разжевывания, 125 мг,
250 мг; капли, 100 мг/мл; капсулы, 125 мг,
250 мг; суспензия, 125 мг/5 мл, 250 мг/5 мл. Эритромицина стеарат:
таблетки, 125 мг, 250 мг, 500 мг. Часто
наблюдаются желудочно-кишечные нарушения. Эритромицин вызывает
увеличение уровней дигоксина,
теофиллина и карбамазепина в крови. Эритромицина эстолат
гепатотоксичен, хотя у детей этот побочный
эффект встречается редко. Дозы.
20—40 мг/кг/сут в/в, дозу разделяют и
вводят 4 раза в сутки. 30—50 мг/кг/сут внутрь в
4 приема.
CCLXXVI. Эсмолол. Раствор
для инъекций: 10 мг/мл во флаконах по 10 мл. Дозы. 0,5 мг/кг в/в струйно;
инфузия со скоростью 50—200 мкг/кг/мин.
CCLXXVII. Этакриновая кислота. Препарат
для инъекций: порошок, 50 мг/флакон. Таблетки:
25 мг. Дозы. В/в: разовая
доза — 0,5—1 мг/кг. Внутрь: 25 мг/сут; каждые
2—3 сут дозу увеличивают на 25 мг до
максимальной — 2—3 мг/кг/сут.
CCLXXVIII. Этамбутол. Таблетки:
100 мг, 400 мг. Не рекомендуется детям
< 12 лет. Дозы. > 12 лет:
15—25 мг/кг 1 раз в сутки.
CCLXXIX. Этанол. 100% этанол в ампулах по
2 мл. Дозы. Антидот
метанола и этиленгликоля: насыщающая доза —
0,6 г/кг в/в (10% раствор) или внутрь (20—50% раствор);
поддерживающую дозу — 110—130 мг/кг/ч —
подбирают так, чтобы уровень этанола в крови
составлял 100 мг%.
CCLXXX. Этосуксимид. Капсулы:
250 мг. Сироп: 250 мг/5 мл. Через 6—24 ч после
приема препарата определяют его уровень в крови.
Терапевтический уровень в крови —
40—100 мкг/мл. Дозы. > 6 лет:
начальная доза — 250 мг/сут в 2 приема.
Затем каждые 4—7 сут дозу увеличивают на
250 мг до максимальной — 1,5 г/сут.