Инсулины

Инсулины, insulin preparations; гормон поджелудочной железы, средство для лечения сахарного диабета

Показания

Инсулинозависимый сахарный диабет и инсулинонезависимый сахарный диабет, рефрактерный к диете и пероральным сахаропонижающим средствам. Инсулин добавляют в смеси для парентерального питания с целью улучшения утилизации глюкозы.

Дозы

Дозу подбирают индивидуально, под наблюдением врача. В/в вводят только инсулин короткого действия. Суточную дозу инсулина вводят в несколько приемов, в зависимости от используемого препарата и уровня глюкозы плазмы, например инсулин короткого действия обычно вводят каждые 4—6 ч, инсулин NPH — каждые 8—12 ч.

Дети и взрослые, п/к: 0,5—1 ед/кг/сут.

Подростки в период полового созревания, п/к: 0,8—1,2 ед/кг/сут.

Диабетический кетоацидоз, дети, в/в: начальная доза 0,1 ед/кг, затем инфузия 0,05—0,2 ед/кг/ч (в среднем 0,1 ед/кг/ч), в зависимости от скорости снижения уровня глюкозы плазмы. Следует помнить, что слишком быстрое снижение уровня глюкозы может привести к отеку головного мозга. Оптимальная скорость снижения уровня глюкозы плазмы: 80—100 мг% в час.

При диабетическом кетоацидозе у детей и уровне глюкозы плазмы < 800 мг% чувствительность к инсулину нередко повышена, поэтому таким больным указанную поддерживающую дозу инсулина уменьшают вдвое.

Очищенными называют препараты инсулина, содержащие не более 10 мг/л проинсулина. Очищенный и человеческий инсулины реже приводят к образованию антител к инсулину.

Торговые названия, формы выпуска, производители

См. Инсулин, аминохинурид; Инсулин комбинированный; Инсулин комбинированный человеческий; Инсулин комбинированный, аминохинурид; Инсулин короткого действия; Инсулин короткого действия человеческий; Инсулин ленте; Инсулин ленте человеческий; Инсулин семиленте; Инсулин ультраленте; Инсулин ультраленте человеческий; Инсулин NPH; Инсулин NPH комбинированный; Инсулин NPH человеческий; Лизпро-инсулин; Протамин-цинк-инсулин